Хронична лимфоцитна леукемија (ЦЛЛ) је рак крви узрокован поремећајима коштане сржи. Реч „хронична“ у лимфоцитној леукемији указује на то да болест напредује или се полако погоршава. Другим речима, пацијент не осећа никакве симптоме на почетку стања. Симптоми се могу осетити када рак почне да се шири на јетру, слезину или лимфне чворове.
Симптоми хроничне лимфоцитне леукемије варирају од кратког даха до подложности инфекцији. Ово стање ће бити боље ако се одмах лечи. Ако се хронична лимфоцитна леукемија не лечи правилно, она има потенцијал да изазове компликације у виду поремећаја имуног система до појаве других врста рака.
Узроци хроничне лимфоцитне леукемије
Коштана срж је ткиво које се налази у средини костију и функционише за производњу неких крвних зрнаца, укључујући лимфоците. Лимфоцити су врста белих крвних зрнаца и служе да помогну телу у борби против инфекције.
Код особе са хроничном лимфоцитном леукемијом, функција коштане сржи је поремећена, па коштана срж производи превише незрелих и абнормалних лимфоцита.
Тачан узрок хроничне лимфоцитне леукемије није познат. Међутим, постоји сумња да је појава рака који утиче на функцију коштане сржи мутација или промена гена.
Постоји неколико фактора за које се верује да повећавају ризик особе од хроничне лимфоцитне леукемије, а то су:
- Више од 60 година.
- Имајте члана породице који је имао рак крви.
- Честа изложеност хербицидима или инсектицидима.
Симптоми хроничне лимфоцитне леукемије
Хронична лимфоцитна леукемија углавном не изазива симптоме на почетку свог појављивања. Пацијенти доживљавају симптоме тек након дугог периода патње од овог стања, или када рак почне да се шири на јетру, слезину или лимфне чворове.
У наставку су неки од симптома хроничне лимфоцитне леукемије:
- Тело се осећа веома уморно.
- Губитак тежине без очигледног разлога.
- Постоји безболна квржица или оток у лимфним чворовима у пазуху, врату, абдомену, препонама или другим деловима тела.
- Грозница.
- Рањив на инфекцију.
- Стомак боли или се осећа пун.
- Тешко дисати.
- Знојење ноћу.
Дијагноза хроничне лимфоцитне леукемије
Процес дијагнозе почиње испитивањем симптома и историје болести пацијента. Након што је почетни процес завршен, дијагноза се наставља испитивањем крви. Тест крви има за циљ да открије број белих крвних зрнаца (посебно лимфоцита), тромбоцита и црвених крвних зрнаца.
Уколико се открије висок ниво белих крвних зрнаца у телу, лекар ће наставити преглед аспирацијом коштане сржи, као и биопсијом. Током прегледа, лекар ће специјалном иглом узимати узорке крви и ткива у коштаној сржи. Када се узме, узорак ће бити додатно испитан у лабораторији.
Аспирација коштане сржи и биопсија имају за циљ утврђивање узрока и откривање колико брзо болест напредује, као и проучавање промена у присутним генима. На основу резултата прегледа лекар ће одредити стадијум и метод лечења.
Лечење хроничне лимфоцитне леукемије
Коришћени начин руковања мора се прилагодити резултатима претходног прегледа. Ако је стање још увек релативно благо и не изазива симптоме, интензивно лечење није потребно. Ипак, пацијенти и даље морају редовно да иду на прегледе код онколога.
Интензивно лечење се спроводи када се стање пацијента погорша или се појаве симптоми. Неке од метода које се могу користити за лечење хроничне лимфоцитне леукемије су:
- Хемотерапија. Хемотерапија се ради давањем посебних лекова, било убризгавањем или на уста, који служе за убијање ћелија рака. Лек који се даје може бити у облику једног лека, као што су: хлорамбуцил или флударабин, или у облику комбинованог лека.
- Циљана терапија лековима. Као и хемотерапија, и ова метода се ради давањем лекова. Међутим, лекови који се примењују у циљана терапија лековима служи за инхибицију протеина који користе ћелије рака да преживе и напредују. Примери специфичних лекова који се користе у овој терапији су: ритуксимаб.
- Трансплантација коштане сржи. Ова метода се изводи заменом оштећених ћелија коштане сржи здравом коштаном сржи донатора. Пре трансплантације коштане сржи или матичних ћелија, прво ће се дати хемотерапија, 1 или 2 недеље пре трансплантације.
Методе лечења могу изазвати низ различитих нежељених ефеката. Идите на редовне прегледе и разговарајте са својим лекаром о корацима које можете предузети да бисте смањили ризик од нежељених ефеката.
Компликације хроничне лимфоцитне леукемије
Ако се не лечи правилно, хронична лимфоцитна леукемија има потенцијал да изазове компликације. Компликације хроничне лимфоцитне леукемије су различите, од којих су неке:
- Инфекција, генерално се јавља у респираторном тракту.
- Поремећаји имунолошког система, тако да имуни систем може да нападне друга нормална крвна зрнца.
- Рак постаје агресивнији. Ово стање је познато као Б-ћелијски лимфом или Рихтеров синдром.
- Појава других врста рака, као што су рак коже, рак плућа и гастроинтестинални канцер.