Перипартална кардиомиопатија је срчани поремећај који се јавља на крају трудноће, пре порођаја или неколико месеци након порођаја. Ово стање је генерално ретко, али ако се не лечи одмах, перипартална кардиомиопатија може довести до опасних компликација.
Перипартална кардиомиопатија је врста кардиомиопатије која се јавља код жена које су трудне или су се тек породиле. Ова болест се може појавити близу времена порођаја или неколико дана, недеља, па чак и месеци (најмање 4-5 месеци) након порођаја. Ако се појави након 6 месеци након порођаја, онда се стање назива постпартална кардиомиопатија.
Перипарталну кардиомиопатију карактерише слабљење срчаних мишића, чиме се слаби лева комора (вентрикула). Лева срчана комора је део срца који функционише да пумпа крв по целом телу.
Као резултат овог стања, срце не може пумпати и правилно циркулисати крв по целом телу. У тешким условима може доћи до срчане инсуфицијенције.
Знаци и симптоми перипарталне кардиомиопатије
Перипартална кардиомиопатија се често јавља изненада и често је не примећује оболели. Жене са перипарталном кардиомиопатијом обично ће имати симптоме сличне онима код срчане инсуфицијенције, укључујући:
- Лако уморан и уморан
- Лупање срца
- Краткоћа даха када лежите или радите активности
- Често мокрење ноћу
- Диззи
- Бол у грудима
- Оток у ногама и глежњевима
- Кашља
У благим случајевима, перипартална кардиомиопатија може бити асимптоматска. С друге стране, у тежим случајевима, симптоми као што су кратак дах, оток и бол у грудима могу се погоршати и трајати дуже након порођаја.
Ако сте трудни или сте се тек породили и осетите неке од горе наведених симптома, одмах се обратите лекару. Разлог је што ако се лече прекасно, стања кардиомиопатије током касне трудноће или после порођаја могу изазвати озбиљне компликације, као што су:
- Неправилан рад срца (аритмија)
- Поремећаји срчаних залистака
- Отказивање срца
- Деатх
Узроци перипарталне кардиомиопатије и фактори ризика
Тачан узрок перипарталне кардиомиопатије није познат. Међутим, познато је да је ово стање повезано са радом срчаног мишића који добија на тежини током трудноће.
Током трудноће, срчани мишић пумпа до 50 посто више крви него када није трудна. То је зато што присуство фетуса мора да добије снабдевање кисеоником и хранљивим материјама од трудница.
Осим ових фактора, постоји неколико других фактора који такође могу повећати ризик од перипарталне кардиомиопатије, укључујући:
- Прекомерна тежина или гојазност
- Твин трудноћа
- Одређене болести, као што су хипертензија, прееклампсија, дијабетес и срчани поремећаји као што су миокардитис, кардиомиопатија или срчана слабост и коронарна болест срца
- Неухрањеност или неухрањеност
- Навика пушења или конзумирања алкохолних пића током трудноће
- Старост преко 30 година
- Нежељени ефекти одређених лекова, као што су токолитички лекови за смањење контракција материце и наркотика, нпр. (кокаин)
Дијагноза и лечење перипарталне кардиомиопатије
Перипарталну кардиомиопатију је важно рано открити од стране лекара како би се могла одмах лечити. Да би дијагностиковао ово стање, лекар ће обавити физички преглед, акушерски преглед, као и пратеће прегледе као што су рендгенски снимак грудног коша, ЦТ скенирање, ехокардиографија, електрокардиографија (ЕКГ) и тестови крви.
Ако вам је дијагностикована перипартална кардиомиопатија, ваш лекар може препоручити да останете у болници. За лечење перипарталне кардиомиопатије, ваш лекар ће прописати следеће лекове:
- Класа дроге АЦЕ-инхибитор и бета блокатор да би се стабилизовао крвни притисак и олакшао рад срца
- Дигиталис лек за јачање пумпне функције срца
- Антикоагуланси или лекови за разређивање крви за спречавање стварања крвних угрушака који могу погоршати кардиомиопатију
- Диуретички лекови који смањују накупљање течности у телу
Лекар ће одредити праву врсту лечења у складу са вашим стањем и фетусом у материци или новорођеном бебом.
Поред давања лекова, лекар ће вам саветовати и дијету са мало соли, ограничавање уноса течности, избегавање дима цигарета и не конзумирање алкохолних пића.
Након што се ваше стање побољша и ваше срце побољша, ваш лекар ће вам дозволити да се вратите кући из болнице, наставиће да вам даје лекове и саветује вам да се вратите контроли након што лек престане.
За лечење перипарталне кардиомиопатије која је тешка или није успешно лечена лековима, лекари могу да изврше неколико других корака лечења, као што је инсталирање апарата за дисање на операцију, као што је трансплантација срца.
Напори за превенцију перипарталне кардиомиопатије
Жене које су имале перипарталну кардиомиопатију су поново у ризику од ње у следећој трудноћи. Ако се болест појави други пут, перипартална кардиомиопатија се може погоршати.
Поред тога, да би спречили перипарталну кардиомиопатију, лекари ће генерално саветовати пацијенте да воде здрав начин живота, као што су:
- Пратите повећање телесне тежине током трудноће и одржавајте га идеалним
- Консултујте се са гинекологом током трудноће
- Водите здраву исхрану током трудноће и ограничите унос соли
- Престаните пушити, конзумирати алкохолна пића и користити одређене дроге
- Редовне лагане вежбе, као што су часови јоге, вежбе у трудноћи и друге активности, као што су опуштање и медитација да бисте избегли стрес
- Довољно се одмарајте и не радите тешке физичке активности
Да би се перипартална кардиомиопатија могла рано открити, важно је да се редовно проверавате код свог лекара, посебно ако имате факторе ризика за ово стање, као што су историја срчаних проблема, прееклампсија или хипертензија.
