Како се носити са хидронефрозом или отеченим бубрезима потребно је прилагодити узроку, тежини и укупном стању пацијента. Лечење се може обавити у неколико корака, од употребе лекова до операције.
Хидронефроза је стање када један или оба бубрега постану отечени због накупљања урина у уринарном тракту или бешици. Ово стање се јавља зато што је уринарни тракт блокиран или затворен због одређених стања или болести.
Корак лечења или како да се превазиђе хидронефроза је превазилажење блокаде како би се урин поново могао несметано излучити као и раније. Са глатким излучивањем урина, хидронефроза се може решити.
Неки узроци хидронефрозе
Хидронефрозу могу искусити људи свих узраста, чак и фетуси који су још увек у материци.
Хидронефроза може бити асимптоматска, али неки људи са овим стањем могу искусити одређене симптоме као што су бол у леђима, мучнина и повраћање, грозница, слабост, бол приликом мокрења, осећај честих нагона за мокрењем, све док проток урина није уједначен.
Постоји неколико стања која могу блокирати проток урина и узроковати хидронефрозу или отицање бубрега, укључујући:
- Камен у бубрегу
- Сужење уретера (цеви које преносе урин од бубрега до бешике) због повреде, операције или урођених мана
- Бенигно повећање простате
- Задржавање урина
- Повратни ток урина из бешике у бубреге (везикоуретерални рефлукс)
- Инфекција уринарног тракта
- Рак или тумори око уринарног тракта, као што су рак мокраћне бешике, рак бубрега, рак простате и рак јајника
- Повећана материца током трудноће
- Оштећење нерава у бешици који контролишу мокрење, на пример код људи са дијабетесом, туморима на мозгу и Мултипла склероза
- Пролапс карличних органа или стање у којем органи у карлици вире из вагине
Хидронефроза која се јавља код трудница, фетуса или новорођенчади обично не захтева лечење. Код трудница, ово стање ће се генерално побољшати у року од неколико недеља након порођаја. Док код новорођенчади, хидронефроза обично постаје боља након неколико месеци старости.
Ако је узрокована одређеним болестима, хидронефроза се често не лечи сама и треба је лечити код лекара. Ово је важно како хидронефроза не би изазвала даље оштећење бубрега.
Различити начини за превазилажење хидронефрозе
Постоје различити начини лечења хидронефозе који се могу урадити у зависности од узрока, а то су:
Уметање уринарног катетера
Убацивање уринарног катетера се врши убацивањем посебне цеви или катетера у бешику кроз уринарни тракт. Ова акција је корисна за ширење уретера и олакшавање процеса уклањања урина из уринарног тракта и бешике.
Постављање уринарног катетера може се обавити као начин лечења хидронефрозе услед блокаде уринарног тракта или бешике, на пример због камена у бубрегу, задржавања мокраће или инфекција уринарног тракта.
Ако се не може убацити кроз уретру или уринарни тракт, уринарни катетер се може уметнути директно у бубрег да би се урин из бубрега извукао директно из тела. Ова процедура је позната као нефростомија.
2. Дроге
Како лечити хидронефрозу давањем лекова се углавном ради у случајевима благе или не превише тешке хидронефрозе. Врста лека која се даје биће прилагођена узроку хидронефрозе.
На пример, ако је хидронефроза пацијента узрокована инфекцијом уринарног тракта, лекар може прописати антибиотике. У међувремену, за лечење хидронефрозе због бенигног повећања простате, лекари могу дати лекове за смањење увећане простате.
Поред антибиотика, лекари могу да дају и лекове против болова или аналгетике за ублажавање симптома бола услед хидронефрозе.
3. Литотрипсија
Као што је раније поменуто, један од узрока хидронефрозе је камен у бубрегу који блокира проток урина. Па, литотрипсија или ЕСВЛ је медицинска процедура за уништавање камена у бубрегу или уринарног тракта помоћу ударних таласа.
Путем литотрипсије, здробљени камен ће се разбити на мале комаде како би се могао излучити са урином који је претходно био блокиран. Тако ће се ток урина несметано вратити и хидронефоза се може решити.
4. Уретероскопију
Уретероскопија се такође може користити као начин лечења хидронефрозе због камена у бубрегу који блокирају бешику или уринарни тракт. Уретороскопија се обично комбинује са другим методама, као што су литотрипсија и цистоскопија.
Ова процедура користи уређај који се зове утероскоп, који је флексибилни кабл опремљен камером. Утероскоп се убацује кроз уринарни отвор, кроз бешику, уретере, до бубрега. Када се камен пронађе или види кроз камеру, лекар ће га уништити ласером или литотрипсијом.
Поред лечења хидронефрозе због камена у уринарном тракту, лекар може такође препоручити уретероскопију за лечење хидронефрозе узроковане повредама, ранама и туморима или карциномима који блокирају уринарни тракт.
5.Оператион
Хируршке захвате могу да спроводе и лекари као начин лечења хидронефрозе. Хируршки захват се изводи за лечење отока бубрега услед превеликог камена у бубрегу који се тешко уклања и хидронефрозе због увећане простате.
У случају камена у бубрегу, хируршко уклањање камена може се обавити уз помоћ ендоскопа. У међувремену, у случају увећане простате, операција простате се може извести како би се уклонио део или цела простата која блокира проток урина.
Хируршке процедуре се такође могу извести за уклањање ожиљног ткива или крвних угрушака у уринарном тракту који блокирају проток урина.
6. Хемотерапија
Хемотерапија се ради за лечење хидронефрозе узроковане туморима или раком око уринарног тракта и бешике. Како се лечи хидронефроза обично се ради заједно са другим медицинским процедурама, као што је хируршко уклањање тумора или рака. Хемотерапија се такође може комбиновати са терапијом зрачењем.
Пре него што одреди метод лечења који се користи као начин лечења хидронефрозе, лекар мора прво да обави преглед како би сазнао колико је тешка хидронефроза пацијента и шта је изазива.
Преглед може бити у форми физичког прегледа и пратећих прегледа који се састоје од анализе урина, тестова крви и радиолошких прегледа, као што су ултразвук уринарног тракта и бубрега, рендгенски снимци и ЦТ или МРИ.
Хидронефроза која се рано открије и лечи мање је вероватно да ће изазвати компликације и брже зацелити. Међутим, ако се не лечи, отицање бубрега може довести до компликација као што су трајно оштећење бубрега или отказивање бубрега.
Због тога морате одмах да посетите лекара ако осетите симптоме хидронефрозе, као што су бол у леђима, бол у стомаку, бол при мокрењу, грозница и отежано мокрење. Што се пре открије хидронефроза, брже се може урадити третман.
