Рак вагине је рак који расте и развија се у вагини. Примарни рак вагине је врста рака која почиње у вагини, а не у другим органима, као што су грлић материце, материца или јајници. Рак вагине је редак рак и често не изазива симптоме у раним фазама.
Вагина је канал који повезује цервикс (врат материце) са спољашњим делом тела. Вагина је такође излаз за бебу током нормалног порођаја. Узнапредовали рак вагине обично изазива свраб и квржице у вагини, бол у карлици и бол приликом мокрења.
Узроци рака вагине
Узрок рака вагине још увек није са сигурношћу познат. Рак настаје када се неке телесне ћелије промене (мутирају), затим неконтролисано расту и нападају или оштећују здраве ћелије око њих. Штавише, ћелије рака се шире и нападају друга телесна ткива (метастазирају).
Врсте карцинома вагине
Рак вагине се може поделити у неколико типова на основу типа ћелије у којој рак почиње, и то:
- Карцином сквамозних ћелија, који је рак који почиње у танким, равним ћелијама које облажу површину вагине. Карцином сквамозних ћелија је најчешћи тип карцинома вагине.
- Аденокарцином, који је вагинални рак који почиње у ћелијама жлезда на површини вагине.
- Меланом, који је рак који се развија у ћелијама које производе пигмент (меланоцитима) у вагини.
- Вагинални сарком, који је рак који се развија у ћелијама везивног ткива или мишићним ћелијама у зиду вагине.
Фактори ризика од рака вагине
Неки фактори за које се сматра да су изложени ризику од покретања нормалних ћелија у вагини да мутирају и постану канцерогене су:
- Преко 60 година
- Вишеструки сексуални партнери
- Коришћење синтетичког хормона естрогена диетилстилбестрол (ДЕС)
- Имати секс у раном добу
- Пате од ХПВ инфекције (хумани папилома вирус)
- Пате од ХИВ инфекције
- Пате од предканцерозних поремећаја, као нпр вагинална интраепителна неоплазија (ИСПРАВНО)
- Имајте навику пушења
- Уклоњена вам је материца (хистеректомија)
Симптоми рака вагине
У почетку, рак вагине не изазива одређене симптоме или знаке. Међутим, временом ће вагинални рак изазвати следеће знаке и симптоме:
- Абнормално крварење из вагине, на пример током или после сексуалног односа, ван менструације или после менопаузе
- Свраб или квржица у вагини која не нестаје
- Вагинални исцједак који је воденаст, има мирис или садржи крв
- Бол приликом мокрења
- Затвор
- Учестало мокрење
- Бол у карлици
Када ићи код доктора
Обавите преглед код лекара ако се појаве горе наведене тегобе и симптоми. Обавите редовне прегледе карлице ако вам лекар препоручи да их урадите. То је зато што је рак вагине понекад асимптоматски.
Рани преглед може утврдити узрок тегоба које имате. Ако су симптоми узроковани раком, лечење се може започети одмах.
Дијагноза карцинома вагине
Рак вагине се понекад налази када пацијент обави преглед женског подручја пре него што се појаве било какви симптоми или притужбе. Да би дијагностиковао рак вагине, у почетку ће лекар питати пацијентове жалбе или симптоме.
Након тога, лекар ће прегледати спољашњу и унутрашњу страну пацијентове вагине како би уочио било какве абнормалности. Интерни преглед се врши чеп вагиналним прегледом и прегледом спекулумом за отварање вагиналног канала.
Након спровођења прегледа, лекар може затражити од пацијента да се подвргне неколико пратећих прегледа, као што су:
- Папа тест, да се узме узорак из вагине
- Колпоскопија, да се детаљније види стање вагине и грлића материце
- Биопсија узимањем узорка абнормалног ткива, да се потврди раст абнормалних ћелија и ткива
- Скенирање рендгенским зрацима, ЦТ скенирањем, МРИ, ПЕТ скенирањем, цистоскопијом и проктоскопија (ректална ендоскопија), да би се утврдило присуство и величина рака и колико се рак проширио
Стадиј рака вагине
На основу ТНМ класификације (тумор, чвор и метастазе), вагинални карцином се може поделити у 4 стадијума, и то:
- Фаза 1У овој фази, ширење рака је ограничено на зид вагине
- 2. фазаУ овој фази, рак у зиду вагине се проширио, али још није стигао до зида карлице
- Фаза 3
У овој фази, рак се проширио на карличну шупљину и блокирао проток урина, узрокујући хидронефрозу
- Фаза 4АУ овој фази, рак се проширио на друге органе, као што су анус или бешика, али још није стигао до лимфних чворова у карлици или препонама.
- Фаза 4Б
У овој фази, рак се проширио на друге органе који су удаљени од вагине, као што су плућа, јетра или кости
Лечење рака вагине
Лечење рака вагине има за циљ уклањање рака. Међутим, метод лечења који се користи може бити различит за сваког пацијента, у зависности од врсте рака и стадијума рака вагине. Ево објашњења:
Радиотерапија
Радиотерапија је основа лечења карцинома вагине. Постоје две врсте радиотерапије, и то:
- Екстерна радиотерапија, која је радиотерапија са машином за озрачивање вагине и карлице како би се убиле ћелије рака
- Интерна радиотерапија (брахитерапија), тј. радиотерапија имплантацијом радиоактивног материјала у вагину или околно подручје за лечење рака вагине у раној фази или накнадни третман након екстерне радиотерапије
Операција
Постоје 4 врсте операција за лечење рака вагине, и то:
- Операција уклањања тумора, за уклањање тумора и неког здравог вагиналног ткива око њега
- Делимична вагинектомија, за уклањање рака и дела вагине
- Радикална вагинектомија, да подигне целу вагину
- Радикална вагинектомија и хистеректомија, за уклањање целе вагине, материце, јајника, јајовода и лимфних чворова у карлици
- Екстерација карлице, за уклањање ткива из вагине, ректума, јајника, материце, бешике и доњег дебелог црева
Хемотерапија
Ако радиотерапија и операција не могу да контролишу или елиминишу рак, ваш лекар може предложити хемотерапију. Хемотерапија се спроводи употребом лекова за убијање ћелија рака и обично се комбинује са радиотерапијом.
Поред наведених метода лечења, лекари такође могу препоручити пацијентима да се подвргну палијативној терапији. Палијативна терапија је корисна за ублажавање болова и претрпљених симптома, као и за охрабривање и ентузијазам код пацијената да побољшају квалитет живота.
Компликације рака вагине
Рак вагине који се не лечи одмах може се повећати и проширити на ткива око вагине. У ствари, рак вагине се такође може проширити на удаљене органе, као што су плућа, јетра и кости.
Превенција вагиналног рака
Не постоји посебан начин који заиста може спречити појаву рака вагине. Међутим, постоји неколико ствари које се могу учинити како би се смањио ризик од развоја рака вагине, а то су:
- Не пушим
- Не мењајте сексуалне партнере
- Извршите проверу садржаја и ПАП брис рутински
- Вакцинација против ХПВ-а
- Не имати секс у раном добу
- Коришћење кондома током сексуалног односа
