Тест слуха је поступак за проверу способности слуха особе. Тест се ради мерењем колико добро се звучни таласи преносе до мозга.
Слух се јавља када звучни таласи уђу у уво и узрокују вибрирање бубне опне. Ове вибрације затим преносе звучне таласе до нервних ћелија које шаљу информацијске сигнале у мозак. У мозгу се ове информације преводе у звукове које чујемо.
До губитка слуха долази када дође до оштећења дела уха, нерава у уху или дела мозга који контролише слух. Следе неке врсте губитка слуха:
- кондуктивни губитак слуха
Губитак слуха настаје када звучни таласи не могу да уђу у ухо. Кондуктивни губитак слуха је углавном благ и само привремен.
- Сензоринеурални губитак слуха
Ово стање се јавља када постоји проблем са органима у уху или нервима који контролишу слух. Озбиљност сензорнеуралног губитка слуха може варирати од благе до потпуне глувоће.
- Мешовити губитак слуха
Мешовити губитак слуха је стање када се кондуктивни губитак слуха јавља заједно са сензорнеуралним губитком слуха.
Индикације за испитивање слуха
Лекар ће предложити да се уради тест слуха некоме ко има следеће симптоме или знакове:
- Осјећај зујања у ушима (тинитус)
- Говорите прегласно да бисте узнемирили другу особу
- Често тражи од друге особе да понови његове речи
- Тешко је чути разговоре
- Гледање телевизије тако гласно да омета друге
Упозорење о тесту слуха
Постоји неколико ствари које треба знати пре него што се подвргнете тесту слуха, а то су:
- Реците свом лекару ако имате прехладу или инфекцију уха. То је зато што ова два услова могу утицати на резултате теста.
- Реците свом лекару ако узимате било какве лекове, суплементе или биљне производе. Страхује се да ће употреба одређених лекова или суплемената утицати на резултате прегледа.
Пре теста слуха
Код педијатријских пацијената који ће се подвргнути БЕРА тесту, лекар ће дати седатив пре почетка теста. Циљ је да дете буде мирно када се прикаче електроде.
Неки тестови слуха се изводе са ношењем а слушалице. Лекар ће замолити пацијента да скине наочаре, минђуше, прибор за косу и слушне апарате како не би ометао тест.
Лекар ће такође прегледати унутрашњост уха и уклонити ушни восак ако га има.
Процедура испитивања слуха
Постоји неколико врста тестова слуха који се могу урадити да би се открио губитак слуха. Разговарајте са својим ОРЛ лекаром о томе који тест је прави за вас.
Следеће су врсте тестова слуха:
1. Тест бфизички
У тесту шапатом, лекар ће тражити од пацијента да прстом покрије ушни отвор који се не прегледа. Након тога, лекар ће шапнути реч или комбинацију слова и бројева, а затим замолити пацијента да понови оно што му је шапутало.
Када шапуће пацијенту, лекар ће бити мање од 1 метар иза пацијента како би спречио пацијенту да чита са усана. Ако пацијент не може да понови реч која му се шапуће, лекар ће користити другачију комбинацију слова и бројева или ће шапутати реч гласније док је пацијент не чује.
Након што је тест на једном уху завршен, тест ће се поновити на другом уху. Сматра се да су пацијенти прошли тест шапатом ако су у стању да понове 50% речи које је изговорио лекар.
2. Тест гарпу тала
У овом тесту, лекар користи виљушку за подешавање фреквенције од 256–512 Хз да би одредио одговор пацијента на звукове и вибрације у близини оба уха. Тест камерона је урађен на Веберовом и Ринеовом тесту.
У Веберовом тесту, доктор ће ударити виљушком за подешавање и поставити је у центар пацијентовог чела. Док је у Риннеовом тесту, доктор ће ударити виљушком за подешавање, а затим је поставити на полеђину и бочну страну пацијентовог уха.
Од пацијента ће се тражити да објасни да ли се звук јасно чује у оба уха или само у једном уху. Од пацијента ће се такође тражити да да знак ако не чује никакав звук.
3. Тест ааудиометрија тговорити
Тест аудиометрије говора има за циљ да одреди колико гласан звук мора да се чује да би га пацијент могао чути. Овај тест такође има за циљ да утврди да ли пацијент може да разуме и разликује различите речи које је изговорио лекар.
У овом тесту, од пацијента ће се тражити да носи а слушалице. Након тога, доктор ће изговорити речи слушалице различитом јачином и замолите пацијента да понови речи које чује.
4. Тест ааудиометрија нпостоји мурни
У овом тесту лекар користи аудиометар, који је уређај који производи чисте тонове. Овај алат се чује пацијенту преко слушалице у нотама где фреквенција и интензитет звука варира од 250Хз до 8.000Хз.
Овај тест почиње интензитетом звука који се и даље чује, а затим се постепено смањује све док пацијент више не чује. Затим ће се интензитет звука поново повећати све док га пацијент не чује. Од пацијента ће се тражити да да знак ако и даље чује звук.
5. Аудитивно изазвана реакција можданог стабла (БАЕР)
У БАЕР тесту или такође зв бкишно стабло евоке респонсе ааудиометрија (БЕРА), лекар ће причврстити електроде на пацијентову круну и ушну ресицу. Након тога, лекар ће испустити звук клика или одређени тон кроз слушалице а машина ће снимити реакцију мозга пацијента на звук.
Резултати теста ће показати повећану мождану активност сваки пут када пацијент чује звук који производи машина. Ако резултати теста не показују повећану мождану активност када се чује звук, пацијент може бити глув. Абнормални резултати теста такође могу значити да постоји проблем са пацијентовим мозгом или нервним системом.
6. Отоацоустиц емисије (ОАЕ)
Тест отоакустичне емисије (ОАЕ) се користи за проверу поремећаја унутрашњег уха, посебно пужнице (кохлеарне). Овај тест се обично изводи на новорођенчади, али се може урадити и на одраслима.
У овом тесту, мали алат опремљен слушалице а микрофон се поставља у ушни канал пацијента. Затим ће лекар пренети звук у пацијентово ухо кроз слушалице а микрофон ће детектовати одговор у пужници.
Одговор који производи пуж ће бити приказан на екрану монитора, тако да пацијент не мора да даје никакав сигнал када чује звук. Доктор ће проценити који звук изазива одговор и колико је јак одговор.
Путем ОАЕ теста, лекари могу да одреде врсту губитка слуха код пацијента. ОАЕ такође може да открије блокаде у спољашњем и средњем уху.
7. Мере акустичког рефлекса
Мере акустичког рефлекса (АРМ) или рефлекс мишића средњег уха (МЕМР) има за циљ да одреди одговор уха на гласне звукове. Код нормалног слуха, мали мишићи у уху се стежу када чујете гласан звук.
У АРМ тесту, пацијентов ушни канал је причвршћен за малу гумену траку која је повезана са машином за снимање. Након тога, кроз гуму ће се чути гласан звук и машина ће снимити одговор из уха пацијента.
Ако је слух пацијента лош, потребни су гласни звукови да би изазвали одговор уха. У ствари, у тешким условима, ухо уопште не реагује.
8. Тимпанометрија
Пре почетка теста, лекар ће прегледати пацијентов ушни канал како би се уверио да нема воска или других препрека. Након што се увери да је ушни канал чист, лекар ће уградити мали инструмент као што је а слушалице у уху сваког пацијента.
Када се причврсти, уређај ће дувати ваздух под различитим притисцима у уво како би се бубна опна померила. Кретање бубне опне ће се затим приказати на графикону на посебном уређају који се зове тимпанограм.
Графикон на тимпанограму ће показати да ли се бубна опна пацијента креће нормално, превише крута или се превише креће. Тимпанограмом лекар такође може да открије да ли постоји расцеп у бубној опни пацијента или течност у средњем уху.
Током теста, пацијенту није дозвољено да говори, да се креће или да прави покрете гутања јер ће то утицати на резултате теста.
Слух пацијента је оцењен као без сметњи ако се притисак ваздуха у средњем уву кретао од +50 до -150 декапаскала, у средњем уву није било течности, а померање бубне опне и даље било нормално.
У међувремену, абнормални резултати могу указивати на присуство:
- Течност или тумор у средњем уху
- Прљавштина која покрива бубну опну
- Рупа или рана у бубној опни
Тимпанометрија се ради само за испитивање средњег уха. Лекар ће саветовати пацијента да се подвргне другим тестовима ако тимпанометријски тест покаже абнормалне резултате.
Након теста слуха
Доктор ће разговарати о резултатима теста са пацијентом. Ако су резултати теста абнормални, лекар може саветовати пацијента да користи слушни апарат или заштиту за уши ако се налази на бучном месту.
Озбиљност губитка слуха мери се у децибелима (дБ). Пацијенти који су прошли тест слуха могу добити следеће резултате:
- Благи губитак слуха (21–45 дБ)
Пацијенти са благим оштећењем слуха имају потешкоћа да разликују речи изговорене тихим гласовима.
- Умерен губитак слуха (46–60 дБ)
Пацијенти са оштећеним слухом имају потешкоћа да чују оно што им се говори, посебно ако се око њих чују гласни звуци, попут звука телевизије или радија.
- Умерен до озбиљан губитак слуха (61–90 дБ)Пацијенти са умереним до тешким губитком слуха имају потешкоћа да чују обичан разговор.
- Тешки губитак слуха (91 дБ)
Пацијент има потешкоћа да чује скоро све звукове. Обично пацијенти са тешким оштећењем слуха захтевају слушне апарате.
Компликације теста слуха
Тестови слуха веома ретко изазивају компликације. Стога, овај тест може и безбедан је да се изводи на људима свих узраста.
