Мајке које су трудне са више од једног фетуса или трудне са близанцима су у већој опасности од компликација током трудноће. Неке од ових компликација у трудноћи близанаца могу утицати на стање трудне мајке и фетуса. Труднице, хајде да идентификујемо које су компликације у трудноћи са близанцима на које треба да пазите.
Већина мајки које су трудне са близанцима могу имати здраву трудноћу и нису узнемираване како би могле несметано да роде близанце. Међутим, не мали број трудница са близанцима доживљава компликације током трудноће.
Неке од ових компликација су благе, неке имају потенцијал да угрозе животе трудница и њихових близаначких фетуса.
Компликације близаначке трудноће код беба
Следе неке компликације близаначке трудноће које се могу јавити код фетуса:
1. Прерано рођен
Једна од компликација близаначке трудноће која је прилично честа код фетуса је превремени порођај или се беба роди када је гестационо доба мање од 37 недеља.
Што је већи број зачетих фетуса, већи је ризик да се фетус роди пре времена. У просеку, близанци ће се родити са 36 недеља, тројке са 32 недеље, четворке са 30 недеља, а петорке са 29 недеља.
2. Урођене болести (урођене абнормалности)
Урођене болести се често јављају код беба рођених пре времена, укључујући близанце који су рођени раније од предвиђеног времена рођења.
Неколико врста урођених болести које доживљава доста близанаца су урођене срчане болести, очни поремећаји (РОП), проблеми са слухом, проблеми са дисањем и поремећаји раста и развоја.
3. Поремећај раста материце (ИУГР)
У првих неколико месеци трудноће, стопа раста близанаца је скоро иста као код једноплодних трудноћа. Међутим, под одређеним условима, раст и развој близанаца може успорити.
Успорен раст фетуса може изазвати стање тзв интраутерино ограничење раста (ИУГР). Код близанаца, ИУГР се јавља у 30-32 недеље гестације. Док код тројки, ИУГР може почети да се јавља у 27-28 недеља гестације.
Постоји неколико фактора за које се сматра да изазивају ИУГР код фетуса, на пример, постељица није у стању да обезбеди хранљиве материје и кисеоник фетусима близанаца, тако да је њихов раст и развој проблематичан.
4. Побачај
Синдром нестајања близанаца (ВТС) је стање када један или више фетуса у материци нестане или дође до побачаја. ВТС се често јавља када је вишеструка трудноћа у првом тромесечју и понекад је праћена крварењем. Ризик од побачаја је такође већи у следећем триместру.
5. Синдром трансфузије близанаца (ТТТС)
Око 10% близанаца који деле плаценту развија ретко, али опасно стање тзв трансфузијски синдром од близанаца до близанца (ТТТС). ТТТС се јавља када један од близанаца добије више крви од другог фетуса.
Фетуси који примају мање крви могу постати анемични и имати мањи облик и тежину. Док ће фетус који прима превише крви оптерећивати рад срца. Ако се не лечи, ТТТС може довести до срчане инсуфицијенције или смрти код једног или оба фетуса.
6. Волумен амнионске течности није нормалан
Поремећај запремине или количине амнионске течности је честа компликација вишеплодне трудноће, посебно код близаначких фетуса који деле плаценту.
7. Уврнута пупчана врпца
Код фетуса близанаца који деле исту амнионску кесу, постоји ризик од уплетања у пупчану врпцу. Ако се ово стање појави, фетусу ће можда бити потребно често праћење када је садржај у трећем триместру.
Компликације близаначке трудноће код трудница
Близаначка трудноћа није ризична само за бебу, већ и за будућу мајку. Уобичајене тегобе које се често јављају код једноплодних трудноћа, као што су: Јутарња мучнина, констипација, отечени глежњеви, проширене вене, болови у леђима и умор, биће чешћи и тежи у вишеплодним трудноћама.
Ово се може догодити јер ношење више од једне бебе чини да тело труднице мора да ради више. У наставку су неке од компликација близаначке трудноће које се могу јавити код трудница:
1. Висок крвни притисак
Ризик од развоја високог крвног притиска током трудноће може се више него удвостручити ако мајка носи близанце. Ово стање се такође често развија раније и тежи да буде теже код жена које су трудне са близанцима.
Ако се одмах лечи, висок крвни притисак током трудноће може бити озбиљна претња по здравље трудница, посебно ако се развије у прееклампсију.
2. Прееклампсија
Прееклампсија је стање када крвни притисак расте уз присуство протеина у урину труднице. Ово стање генерално карактеришу јаке главобоље, поремећаји вида и брзо повећање телесне тежине.
Ризик од прееклампсије је два пута већи код близаначких трудноћа. Ако се не лечи, прееклампсија се може развити у еклампсију која може бити опасна по живот за фетус и труднице.
3. Гестацијски дијабетес
Близаначке трудноће такође узрокују да су труднице више изложене ризику од развоја гестационог дијабетеса. Ово стање се обично може лечити променама у исхрани и начину живота код трудница.
4. Анемија
Све труднице могу искусити анемију, али ово стање је чешће код трудница које носе више од једног фетуса. Да би се ово спречило, трудницама се препоручује да испуне унос гвожђа од чак 27 мг дневно или по савету лекара.
5. Хиперемесис гравидарум
Јутарња мучнина Тешки случајеви се чешће јављају код трудница које носе близанце. Ово стање звано хиперемесис гравидарум може чак узроковати губитак тежине код трудница и захтевати хоспитализацију.
6. Крварење
Још једна компликација близаначке трудноће коју могу искусити труднице је крварење пре или током порођаја. Ризик од крварења је још већи у вишеплодним трудноћама.
7. Арупција плаценте
Абрупција плаценте је више изложена ризику за жене које су трудне са близанцима него за жене које су трудне само са једним фетусом. Сматра се да је ово стање повезано са повећаним ризиком од прееклампсије код мајки које су трудне са близанцима. Арупција плаценте је најчешћа у трећем триместру трудноће.
Поред неких од горе наведених компликација близаначке трудноће, труднице са близанцима су такође у већој опасности од порођаја царским резом, посебно ако је фетус у карличном положају или ако мајка носи више од две бебе.
Ако су труднице трудне са близанцима, препоручљиво је да се чешће подвргавају гинеколошким прегледима код акушера према распореду који препоручује лекар. Ово је важно како би лекари могли брже да открију компликације у трудноћи близанаца и пруже лечење што је раније могуће.
