Нистагмус је стање у коме се очна јабучица креће брзо и неконтролисано. Ово стање може изазвати поремећаје вида као што је замагљен или нефокусиран вид.
Симптоми нистагмуса
Карактеристични симптом нистагмуса је брзо, неконтролисано кретање очију. У принципу, очи се крећу хоризонтално (с једне на другу страну), али се очи могу кретати и вертикално (горе-доле) или торзионо (ротирати). Због тога оболели често усмерава главу у одређени положај, тако да вид остаје фокусиран.
Нистагмус се обично јавља на оба ока, али се може јавити и само на једном оку. Брзина ока при ротацији такође варира код сваког пацијента. Бројни други симптоми које могу искусити особе које пате од нистагмуса су:
- Визуелни поремећај
- Поремећаји равнотеже
- Очи осетљиве на светлост
- Осетите како се место на коме стојите тресе
- Тешко је видети у мраку
- Диззи.
Узроци нистагмуса
Нистагмус се јавља када део мозга или унутрашњег уха (лавиринт) који регулише кретање очију не функционише нормално. Уопштено говорећи, нистагмус је подељен у две категорије, и то:
Синдром инфантилног нистагмуса (ИНС)
ИНС је нистагмус који настаје услед наследних фактора. Генерално, ИНС се јавља у првих 6 недеља до 3 месеца након рођења. ИНС је обично благ и не напредује у тешки. Стога родитељи деце са ИНС обично нису свесни овог стања. У ретким случајевима, ИНС може бити изазван наследним обољењима ока, на пример хипоплазија оптичког нерва или непотпуни развој оптичког нерва, и аниридија (стање одсуства шаренице у оку).
Стечени нистагмус
Стечени нистагмус је нистагмус који настаје услед мешања у лавиринт. Постоји низ услова који потенцијално могу изазвати стечени нистагмус, то је:
- Повреда главе
- Прекомерна конзумација алкохола
- Болест унутрашњег уха, нпр. Мениерова болест
- Очне болести, као што су катаракта и страбизам
- Болести мозга, на пример Мултипла склероза, тумор на мозгу или мождани удар.
- Недостатак витамина Б12
- Хипомагнезијемија или недостатак магнезијума у крви
- Нежељени ефекти лека фенитоин.
Дијагноза нистагмуса
Лекари могу посумњати да пацијент има нистагмус, ако постоји низ симптома који су претходно описани. Али да буде сигуран, лекар ће обавити физички преглед.
Физички преглед се врши тако што се од пацијента тражи да се ротира 30 секунди. Након што престане да се окреће, пацијент ће бити замољен да зури у предмет. Код пацијената са нистагмусом, очи ће се кретати полако у једном правцу, а затим брзо у супротном смеру.
Ако је потребно, лекар ће обавити додатне прегледе, као што су:
- Електроокулографија. Овај тест мери кретање очију помоћу електрода.
- Тест крви. Тестови крви се раде како би се проверило да ли пацијенту недостаје витамин Б12.
- Тестови сликања. Доктор ће трчати ЦТ скенирање или МРИ главе, да се види да ли је пацијентов нистагмус узрокован абнормалношћу у структури мозга.
Лечење нистагмуса
Метода лечења зависи од врсте доживљеног нистагмуса. За синдром инфантилног нистагмуса, не може се лечити. Међутим, у тешким случајевима, лекар може предложити процедуру тенотомија да промени положај мишића који контролишу кретање очију. Иако не може у потпуности да лечи нистагмус, ова процедура може смањити степен нагиба главе који је потребан пацијенту да побољша вид.
За оболеле стечени нистагмусЛечење које се даје зависи од основног узрока. Више метода се генерално примењује на стечени нистагмус је:
- Замена лекова који се конзумирају
- Испуњавање уноса витамина у тело
- Примена капи за очи у случају инфекције
- Антибиотици за инфекције унутрашњег уха
- Наочаре са призматичним сочивима
- Операција мозга за лечење поремећаја централног нервног система
- Убризгајте ботулинум токсин (Ботокс) код поремећаја вида узрокованих абнормалним покретима очију.
