Малапсорпција или синдром малапсорпцијестрСи је скуп симптома узрокованих поремећеном апсорпцијом једног или више хранљивих материја у танком цреву. Ово стање може бити узроковано разним стварима.СЈедна од њих је запаљење црева.
Синдром малапсорпције може довести до тога да особа доживи недостатке у исхрани или потхрањеност. Ако их имају деца, недостаци у исхрани изазвани синдромом малапсорпције могу утицати на њихов раст и развој. Један од знакова је тежина и висина деце која су нижа од деце његовог узраста.
Узроци малапсорпције
Нормално, процес варења и апсорпције хране пролази кроз 3 фазе, а то су процес прераде хране у цревима, апсорпција хранљивих материја слојем цревне слузокоже и процес протока ових хранљивих материја кроз тело кроз крвоток. Малапсорпција хране може настати ако постоји поремећај у једној или више од три фазе.
Неке од болести и стања која могу изазвати малапсорпцију су:
- Имате болест панкреаса, нпр. хронични панкреатитис
- Имате болест јетре или жучне кесе, као што је упала јетре или билијарна атрезија (одсуство жучних канала)
- Пате од болести црева, као што је целијакија, синдром кратког танког црева или колитис
- Имали операцију, као што је баријатријска операција или уклањање дела танког црева
- Пате од заразне болести, као што је гиардијаза, криптоспоридиоза, инфекција хелминтима или ХИВ/АИДС
- Имате цистичну фиброзу, алергију на протеине крављег млека, нетолеранцију на лактозу или конгенитална малабсорпција глукозе-галактозестрција
- Дуготрајна употреба лаксатива или антибиотика
Симптоми малапсорпције
Малапсорпција може укључивати поремећену апсорпцију макро (протеини, масти и угљени хидрати) или микро (витамини и минерали) хранљивих материја. Пацијенти са малапсорпцијом често осећају да су јели уравнотежену исхрану, али и даље осећају притужбе.
Овај поремећај апсорпције ће изазвати различите притужбе и симптоме, у распону од упорне дијареје до неухрањености.
Ако се даље опише, неки од симптома који се могу појавити када особа доживи малапсорпцију су:
- Надимање и нелагодност у стомаку
- Столица је светле боје, изгледа масно, има лош мирис или је лепљива
- Континуирана дијареја
- Губљење тежине
- Сува кожа
- Низак крвни притисак
- Анемија
- Губитак косе
- Неухрањеност
- Едем (нагомилавање течности) може се окарактерисати отицањем ногу
- Слаби мишићи
- пецкање
- ноћно слепило
Код жена, малапсорпција може изазвати поремећаје у менструалном циклусу, па чак и престанак менструације. Док се код деце малапсорпција може окарактерисати сметњама у расту и развоју. Поремећаји раста се могу окарактерисати тежином или висином која је мања од нормалне.
Када ићи код доктора
Проверите са својим лекаром ако осетите симптоме малапсорпције као што је горе поменуто. За оне од вас који имају обољења која могу да изазову малапсорпцију, као што је целијакија или инфламаторна болест црева, обављајте редовне прегледе према распореду који вам је дао лекар.
Одмах се обратите лекару ако ви или ваше дете имате јак бол у стомаку или упорну дијареју. Такође морате да одведете дете код лекара ако има проблема у развоју.
Дијагностика малапсорпције
Малапсорпција често изазива симптоме сличне онима код других болести. Да би се утврдила дијагноза малапсорпције и утврдио основни узрок, лекар ће постављати питања о притужбама и симптомима, као и о историји болести, укључујући болести које су претрпеле и лекове који су конзумирани.
Затим ће лекар обавити преглед, укључујући и да види да ли постоји губитак тежине, едем или поремећаји мишића, што би могло да укаже на поремећену апсорпцију или малапсорпцију одређених хранљивих материја.
Затим да би утврдио узрок и потврдио стање пацијента, лекар ће извршити пратеће прегледе који укључују:
- Комплетан тест крви, да би се открили знаци инфекције и видели нивои витамина Б12, фолата, витамина Д, калцијума, фосфора, гвожђа и албумина
- Тест дисања, за проверу присуства гаса водоника који би могао да укаже на то да особа не подноси лактозу.
- Тест столице, за проверу масти у столици што може указивати на малапсорпцију масти
- ЦТ скенирање, да се види стање органа који играју улогу у пробавном систему, укључујући јетру, панкреас или жучну кесу
- Биопсија узимањем узорка ткива танког црева, да се види да ли у цревима има абнормалног ткива или ћелија
Третман малапсорпције
Циљеви лечења малапсорпције су ублажавање симптома, лечење основне болести и спречавање компликација. Ево неких ствари које методе раде за лечење малабсорпције:
Испуњење телесних течности
Пацијенти са малапсорпцијом често имају хроничну дијареју. Хронична дијареја је склона дехидрацији која може бити фатална. Задовољавање потреба за течношћу може се вршити давањем ОРС или воде ако пацијент још може да пије. Ако то није могуће, задовољење потреба за течношћу може се вршити интравенским уносом течности.
Регулација исхране
Дијета и обрасци исхране су важни да би се спречиле компликације услед малапсорпције. Лекар ће прилагодити мени исхране према стању пацијента. На пример, ако је малапсорпција последица целијакије, од пацијента ће се тражити да избегава храну која садржи глутен, као што су многе житарице или пшеница.
Исто тако, ако је малапсорпција узрокована нетолеранцијом на лактозу, пацијентима ће се саветовати да избегавају храну која садржи лактозу, као што су млеко и прерађени производи. Аранжмани у исхрани ће такође помоћи пацијентима да задовоље своје потребе у исхрани путем других врста хране.
Давање лекова
Примена лекова је намењена ублажавању тегоба и симптома које имају пацијенти са малапсорпцијом. Неколико врста лекова се такође користи за лечење узрока малапсорпције хране. Лекови које ће лекар дати за лечење малапсорпције су:
- Лекови за заустављање дијареје, на пример лоперамид
- Анти-инфламаторни или антиинфламаторни лекови ако је малапсорпција узрокована стањем које изазива упалу црева, на пример кортикостероидни лекови
- Лекови за лечење инфекција, на пример антибиотици ако су узроковани бактеријском инфекцијом или дехелминтизација ако је узрокована инфекцијом црвима
- Витамински и минерални суплементи, за превазилажење недостатака витамина и минерала узрокованих малапсорпцијом
- Суплементи протеазе или липазе, који помажу у варењу протеина или масти, ако је малапсорпција узрокована недостатком или недостатком ових ензима
Поред тога, операција се може извести због малапсорпције узроковане блокадом жучи или билијарном атрезијом.
Компликације малапсорпција
Малапсорпција хране која се не лечи или не лечи прекасно може повећати ризик од одређених здравствених проблема или болести, као што су:
- Хронична дијареја
- Губљење тежине
- Губитак кости
- Анемија
- пецкање
- Нумб
- Често заборави
- Поремећаји у развоју код деце
- Неухрањеност
Превенција малапсорпција
У неким стањима, попут целијакије, цистичне фиброзе или нетолеранције на лактозу, малапсорпција хране се не може спречити. Редовна контрола и поштовање препорука и исхране коју предлаже лекар је најбољи начин да се спречи погоршање стања малапсорпције.
Ако је узрокована инфекцијом, онда је најбољи начин за превенцију избегавање заразних болести тако што ћете водити чист и здрав начин живота.
Такође избегавајте да користите лаксативе или антибиотике безбрижно и без лекарског рецепта. Ако имате затвор или имате потешкоћа са столицом, консултујте се са својим лекаром пре употребе лаксатива. Исто тако, ако имате здравствено стање које захтева дуготрајну употребу антибиотика, обављајте редовне прегледе код свог лекара како бисте пратили своје стање.
