Хипопитуитаризам - симптоми, узроци и лечење

Хипопитуитаризам је болест која се јавља због недостатка хормона које производи жлезда у мозгу, која се назива хипофиза или хипофиза. Ово стање може довести до губитка тежине и неплодности.

Хипофиза или хипофиза је жлезда величине грашка која се налази на дну мозга. Генерално, ова жлезда функционише тако да производи хормоне који регулишу различите функције органа тела.

Неки од хормона које производи хипофиза су:

• Адренокортикотропни хормон (АЦТХ)

  АЦТХ функционише тако да покреће надбубрежне жлезде да ослобађају хормон који се зове кортизол. Сам кортизол је користан за регулисање метаболизма у телу и крвног притиска.

• Тироидни стимулишући хормон (ТСХ)

  ТСХ ће стимулисати штитну жлезду да производи тироидни хормон, који је хормон који регулише метаболизам тела и игра важну улогу у процесу раста и развоја.

• Лутеинизирајући хормон (ЛХ) и фоликула стимулирајући хормон (ФСХ)

  ЛХ и ФСХ функционишу да регулишу нормално функционисање мушких и женских гениталних органа.

• Окитоцин

  Окитоцин Овај хормон или окситоцин функционише тако да стимулише контракције материце током порођаја и стимулише производњу млека.

• Хормон раста (ГХ)

  Хормон раста или хормон раста служи за стимулацију раста, укључујући кости и телесна ткива.

• Антидиуретички хормон (АДХ)

  Антидиуретички хормон или АДХ функционише за контролу крвног притиска и ослобађања телесних течности у бубреге.

• Пролактин

  Пролактин или хормон пролактин функционише тако да стимулише раст дојке и производњу млека.

Када особа доживи недостатак једног или више ових хормона, функције тела које регулишу хормони које производи хипофиза биће поремећени. На пример, недостатак ГХ ће довести до тога да особа доживи поремећен раст костију.

Узроци хипопитуитаризма

Хипопитуитаризам се јавља зато што хипофиза не може произвести довољно хормона. Ово стање може бити узроковано разним стварима, али већина је узрокована туморима хипофизе. Осим тумора, хипопитуитаризам може бити узрокован и повредом жлезде, на пример услед компликација после операције на пределу мозга.

Постоји неколико других узрока хипопитуитаризма поред тумора и повреда, укључујући:

• Инфекције око мозга, као што су менингитис или церебрална маларија
• Запаљење хипофизе, на пример због грануломатозни хипофизитис и саркоидоза.
• дијабетеса.
• Субарахноидално крварење.
• лимфома.
• ударци.
• Шиханов синдром или постпартални хипопитуитаризам.
• Хемохроматоза.

Хипопитуитаризам се такође може јавити као нежељени ефекат хемотерапије или радиотерапије у пределу главе. У неким случајевима, хипопитуитаризам нема познат узрок (идиопатски). Сматра се да идиопатски хипопитуитаризам настаје због абнормалности у централном нервном систему током развоја фетуса у материци.

Симптоми хипопитуитаризма

Симптоми ове болести варирају у зависности од узрочника, који хормони су захваћени и колико је озбиљан поремећај са тим хормонима. Испод су неки од специфичних симптома који се појављују на основу поремећених хормона:

• Недостатак АЦТХ

  Ако особи недостаје хормон АЦТХ, симптоми могу укључивати умор, мучнину и повраћање, губитак тежине и депресију.

• Недостатак АДХ

  Симптоми који се могу јавити су честа жеђ и појачано мокрење.

• Недостатак хормона окситоцина

  Симптоми који се могу појавити због недостатка хормона окситоцина су депресија и недостатак производње млека код жена.

• Недостатак хормона ТСХ

  Симптоми укључују потешкоће са дефекацијом (затвор), немогућност толерисања ниских температура, повећање телесне тежине, болове у мишићима и слабост мишића.

• Недостатак хормона пролактина

  Овај поремећај се обично јавља код жена, у виду мале производње млека, лако се умарају, а длаке испод пазуха и стидне длаке не расту. Код мушкараца, недостатак овог хормона не изазива никакве симптоме

• недостатак ФСХ и ЛХ

  Код жена недостатак овог хормона може изазвати нередовне менструације, као и неплодност. У међувремену, код мушкараца, симптоми укључују губитак косе на лицу или других делова тела, смањену сексуалну жељу, еректилну дисфункцију и неплодност.

• Недостатак хормона раста

  Хипопитуитаризам такође може бити узрокован недостатком ГХ или хормона раста. Ако се јавља код деце, узрочни симптоми укључују потешкоће у добијању висине, накупљање масти око струка и лица и поремећен раст.

Када ићи код доктора

Одмах се обратите лекару ако осетите симптоме хипопитуитаризма како бисте што пре добили терапију.

Поред тога, одмах идите у хитну ако осетите:

• Огромна главобоља
• Лагано
• Изгледа збуњено
• Визуелни поремећај

Жалба није симптом хипопитуитаризма, већ озбиљног стања које се јавља у хипофизи, и то: апоплексија хипофизе. Пититарна апоплексија је стање услед крварења или поремећеног снабдевања крвљу у хипофизи или хипофизи.

Дијагноза хипопитуитаризма

Да би дијагностиковао хипопитуитаризам, лекар ће питати о симптомима који се појављују и историји болести пацијента. Након тога, ако лекар посумња на хормонски поремећај, лекар ће извршити тест крви за проверу нивоа хормона.

Ако се нивои хормона смање, лекар ће извршити даље тестове, као што је МРИ или ЦТ скенирање, како би помогао лекару да утврди узрок смањења хормона који производи хипофиза.

Лечење хипопитуитаризма

Постоји неколико врста третмана који се могу урадити за лечење хипопитуитаризма. Први третман је лековима које прописује лекар. Ови лекови функционишу као замена за хормоне које хипофиза не може правилно произвести.

Постоји неколико врста лекова који се користе за терапију замене хормона хипофизе, и то:

• Левотхирокине, да замени тироидни хормон који недостаје због недостатка производње ТСХ хормона.
• соматропин, за замену хормона раста (ГХ).
• Полни хормони, као што су тестостерон и естроген, да замене репродуктивне хормоне који недостају због недостатка ФСХ и ЛХ.
• Кортикостероиди, да замени хормон који недостаје услед недостатка хормона АЦТХ.

Током терапије, пацијентима су потребне редовне контроле код лекара ради праћења нивоа хормона у организму. Ако је потребно, лекар ће променити дозу хормона, ако то није прикладно. Ако лекови не лече хипопитуитаризам, може се извршити операција или радиотерапија, посебно ако је хипопитуитаризам узрокован тумором.

Све у свему, употреба лекова и операција се ради како би се нивои хормона хипофизе вратили у нормалне услове. Да би се уверио да тумор неће поново расти, пацијент може периодично да ради ЦТ скенирање или МРИ.

Лечење хипопитуаризма је често доживотно лечење. Међутим, уз конзумацију лекова по препоруци лекара, симптоми се могу правилно контролисати и пацијент може да живи нормалним животом.

Компликације хипопитуитаризма

Још није јасно које компликације могу настати код пацијената са хипопитуитаризмом, али се сматра да се код пацијената са хипопитуитаризмом појављују следеће болести:

• Визуелни поремећај
• Заразна болест
• Болест срца
• Микседемска кома

Превенција хипопитуитаризма

У основи, хипопитуитаризам се не може спречити. Чак и тако, познато је да рутинске провере трудноће спречавају Шиханов синдром. Поред тога, разговарајте са својим лекаром о предностима и ризицима радиотерапије за главу, која може утицати на хипофизу.