Тубектомија је поступак пресецања или затварања јајовода или јајовода који повезују јајнике са матерницом. Након тубектомије, јајне ћелије неће моћи да уђу у материцу тако да се не могу оплодити. Ова процедура ће такође блокирати сперму у јајоводима.
Као трајна метода планирања породице, тубектомија се показала веома ефикасном, али не утиче на менструални циклус. Овај процес се може урадити у било ком тренутку, укључујући и након што је прошао нормалан процес порођаја или царски рез.
Индикације за тубектомију
Стерилно планирање породице са тубектомијом је једна од трајних метода за спречавање трудноће. Због тога се овај поступак препоручује само одраслим женама које су апсолутно сигурне да не желе да затрудне.
Овај процес такође може смањити ризик од развоја карцинома јајника, посебно код жена старијих од 40 година, или које имају породичну историју рака јајника.
Упозорење о тубектомији
Постоји низ фактора које треба узети у обзир пре него што се жена подвргне тубектомији. Неки од њих су:
- Добит и ризици. Разговарајте о предностима и ризицима ове процедуре са својим лекаром са својим партнером или најближим рођацима, тако да нема кајања.
- извесни услови. Обавестите лекара ако постоје одређени услови које треба узети у обзир, на пример да ли је пацијент трудна или не, лекови или суплементи који се користе, болести које болује, употреба илегалних дрога или конзумирање алкохола.
- Употреба контрацептива. Ако је тубектомија обављена ван порођаја, користите контрацепцију најмање месец дана пре тубектомије. Овај корак се предузима како би се спречила трудноћа.
Пре тубектомије
Пре него што се подвргне тубектомији, лекар ће замолити пацијента да предузме одређене кораке како би операција могла да тече несметано, а да се ризик од компликација сведе на минимум.
Неколико дана пре операције
- Престаните да узимате лекове који имају потенцијал да инхибирају згрушавање крви. На пример, ибупрофен, аспирин или варфарин.
- Престаните да пушите, пијете или користите илегалне дроге.
- Пацијенткиње којима предстоји процедура блокаде јајовода, одн селективна оклузивна процедура јајовода (СТОП), препоручује се употреба хормонских лекова најмање 2 недеље.
На дан операције
- Постите најмање 8 сати пре операције.
- Урадите тест на трудноћу да бисте били сигурни да пацијент није трудна.
Процедура тубектомије
Тубектомија се може обавити под локалном или општом (тоталном) анестезијом. Ову врсту анестезије ће одредити лекар на основу стања пацијента и врсте операције којој је био подвргнут.
Тубектомија се може урадити истовремено са царским резом. Међутим, ако се ради ван царског реза, постоје 2 врсте процедура тубектомије које можете изабрати, а то су лапароскопија и минилапаротомија.
Лапароскопија
Ова метода се најчешће бира због процедуре и релативно брзог периода опоравка. Процедура укључује:
- Направите 1 или 2 мала реза у близини пупка.
- Пумпање гаса у стомак тако да су јајоводи и материца јасно видљиви.
- Уметните лапароскоп (мини цев камере) у абдомен да бисте видели јајоводе.
- Убаците уређај за затварање или пресецање јајовода кроз лапароскоп или други мали рез.
- Спалите или блокирајте јајоводе.
- Извадите лапароскоп и друге алате, а затим зашијте рез.
Минилапаротомија
Ова метода се изводи кроз мали рез испод пупка и препоручује се пацијентима који су гојазни, који су недавно били подвргнути операцији абдомена или карлице и имали инфекцију карлице која захвата материцу или јајоводе.
Поред операције, тубектомија се може обавити хистероскопском процедуром. Ова метода се изводи преко грлића материце, тако да не захтева операцију и ретко захтева анестезију.
Пост Тубецтоми
Након тубектомије, пацијентима под општом анестезијом се саветује да остану преко ноћи у болници. Док пацијенти под локалном анестезијом могу да иду кући истог дана након 1 до 4 сата након операције.
Као и све операције, тубектомија такође има потенцијал да изазове нежељене ефекте. Неки од њих укључују бол на месту операције, осећај умора, вртоглавицу, бол у стомаку или грчеве, бол у рамену и надимање. Лекар ће вам дати лекове против болова за лечење.
Такође постоји неколико ствари које треба имати на уму док се пацијент опоравља након операције. Неки од њих су:
- Држите ожиљак ван воде 2 дана и немојте трљати хируршку рану најмање 7 постоперативних дана.
- Пажљиво осушите хируршки ожиљак.
- Избегавајте подизање великих тегова 3 недеље, као што је ношење детета.
- Немојте се бавити напорним активностима или сексом најмање 1-2 недеље и постепено повећавајте активност.
- За пацијенте који су подвргнути процедури блокаде јајовода (оклузивна процедура јајовода), препоручује се наставак употребе контрацептива 3 месеца након процедуре.
Ако нежељени ефекти не нестану или постоје забрињавајуће индикације, пацијент треба одмах да се обрати лекару. Нарочито ако доживите:
- Несвестица више пута.
- Грозница.
- Тешки бол у стомаку или крварење из хируршке ране које не нестаје 12 сати након операције.
- Непрекидно испуштање течности из хируршке ране.
Компликације које се могу појавити након тубектомије
Већина жена које су подвргнуте тубектомији могу се вратити својим свакодневним активностима без компликација. Примери компликација које могу настати као резултат ове операције су:
- Поремећаји или повреде црева, бешике и великих крвних судова.
- Упорни бол у карлици или стомаку.
- Инфекција у хируршкој рани.
Тубектомија такође није у стању да заштити жену од полно преносивих болести. Стога, наставите да користите кондоме ако сумњате у здравље свог партнера или имате више од 1 партнера.
Шансе да затрудните након ове операције су веома мале. Чак и ако се појави, постоји велика вероватноћа да је реч о ванматерничној трудноћи. Зато одмах урадите тест на трудноћу ако вам менструација касни.
