Хронична дијареја је дијареја која траје дуже од 2 недеље. Дијареја је симптом поремећаја дигестивног тракта који узрокује да особа постане воденаста и воденаста столица. Поред промене облика столице, дијареју карактерише и жгаравица услед померања дигестивног тракта који постаје активнији.
Краткотрајна дијареја обично није озбиљно здравствено стање. С друге стране, дијареја која траје дуго и која се не лечи правилно може бити опасна по живот.
Узроци хроничне дијареје
Хронична дијареја је симптом болести. Због тога је веома важно идентификовати узрок овог стања. Неке болести које могу изазвати хроничну дијареју су:
- Синдром раздражљивих црева, наиме скуп симптома дигестивног тракта без икаквих абнормалности органа.
- Инфламаторна болест црева, односно улцерозни колитис и Кронова болест.
- Болести које могу ометати апсорпцију хране, на пример нетолеранција на лактозу целијакијаи Вхиппле-ова болест.
- Хронична болест жучне кесе, нпр. камен у жучи
- Бактеријске инфекције, као што су инфекције Салмонелла или Е. цоли
- Паразитске инфекције, као што су криптоспоридиоза и амебијаза
- Нежељени ефекти лекова, као што су антибиотици, лаксативи, лекови за чиреве и лекови за хемотерапију.
- Нежељени ефекти абдоминалне хирургије.
Симптоми хроничне дијареје
Поред лабаве столице и појачаног нагона за дефекацијом, хронична дијареја може бити праћена и:
- Надувена
- Мучнина
- грчеви у стомаку
- Тешки бол у стомаку
- Грозница
- Губитак тежине
- Повраћање крви или крваве столице
- Блед
- Знојење ноћу
Дијагноза хроничне дијареје
Дијагностички процес има за циљ проналажење узрока хроничне дијареје. Поред симптома, медицинске историје и физичког прегледа, потребно је спровести додатна испитивања. Међу њима:
- Тест столице.
- Тест крви.
- Биопсија, узимањем одређених узорака ткива из дигестивног тракта.
- Ендоскопија, која је визуелни преглед стања дигестивног тракта помоћу специјалног алата који се зове ендоскоп.
- Скенирања, као што су рендгенски снимци, ЦТ скенирање или МР.
Лечење хроничне дијареје
Лечење хроничне дијареје врши се лечењем болести која изазива дијареју, као и давањем лекова за ублажавање симптома, као што су: бизмутах и лоперамид. Хронична дијареја због бактеријске инфекције може се лечити антибиотицима. Док се дијареја која се јавља услед паразитске инфекције може лечити употребом антипаразитних лекова.
Ако се хронична дијареја јавља због упале црева, лечење може укључивати антиинфламаторне лекове, лекове за снижавање имуног система, до операције.
Лекари ће такође препоручити пацијентима са хроничном дијарејом да промене своју исхрану, било да лече узрок саме дијареје или да помогну у њеном лечењу. Пацијенти који пате од хроничне дијареје због поремећене апсорпције хранљивих материја, биће замољени да избегавају храну која може изазвати дијареју. Пример је избегавање млечних производа за особе са интолеранцијом на лактозу. У међувремену, пацијентима са хроничном дијарејом због целијакије, лекари ће препоручити избегавање намирница које садрже глутен, као што је хлеб.
Поред тога, особама са хроничном дијарејом препоручује се:
- Једите храну са мало влакана
- Пијте пуно воде да бисте избегли дехидрацију
- Избегавајте кофеинска и алкохолна пића
- Немојте се преједати
Компликације хроничне дијареје
Главна компликација која може настати због хроничне дијареје је дехидрација услед губитка велике количине течности. Дехидрација која се не лечи правилно може бити опасна по живот. Пацијенти са хроничном дијарејом треба да буду опрезни и одмах се консултују са лекаром ако се појаве симптоми дехидрације, као што су:
- Тамни урин
- Често осећате жеђ
- Грозница
- Повраћати
- Диззи
- Слабо
Превенција хроничне дијареје
Хронична дијареја изазвана заразним болестима, посебно бактеријама или паразитима, може се избећи предузимањем следећих корака:
- Пијте чисту или кувану воду.
- Састојке за храну добро очистите пре кувања.
- Кување хране, посебно меса, до савршенства.
- Оперите руке након коришћења тоалета, мењања пелена или посете болесним људима.
