Бортезомиб је лек који се користи у лечењу мултипли мијелом и један тип рака лимфних чворова, односно лимфом ћелија омотача. Овај лек је доступан у облику ињекције и може га дати само лекар или медицински службеник под надзором лекара.
Бортезомиб је лек против рака инхибитора протеазома.инхибитор протеасома). Овај лек делује тако што блокира улогу протеазома, што доводи до поремећаја метаболизма протеина у ћелијама. Овакав начин рада тада покреће процес одумирања ћелија рака.
Бортезамид заштитни знак: Бормиб, Бортецаде 1, Бортецаде 3.5, Бортеро, Фонкозомиб, Теокиб, Тезобелл, Велцаде
Шта је Бортезомиб?
| група | Лекови на рецепт |
| Категорија | Антиканцер (инхибитор протеазома) |
| Бенефит | Лечити мултипли мијелом и лимфом ћелија плашта (лимфом ћелија омотача) |
| Користи | зрело |
| Бортезомиб за труднице и дојиље | категорија Д: Постоје позитивни докази о ризицима за људски фетус, али користи могу бити веће од ризика, на пример у суочавању са ситуацијама опасним по живот. Није познато да ли се бортезомиб апсорбује у мајчино млеко или не. Међутим, због потенцијалних негативних ефеката на бебу која доји, немојте дојити бебу док користите овај лек. |
| Облик лека | Убризгајте |
Мере опреза пре употребе Бортезомиба
Бортезомиб ће дати лекар или медицински службеник под надзором лекара. Постоји неколико ствари које треба да знате пре него што се подвргнете лечењу бортезомибом, а то су:
- Обавестите свог доктора о вашој историји алергија. Бортезомиб не треба давати пацијентима који су алергични на овај лек, бор или манитол.
- Реците свом лекару ако имате или тренутно патите од болести периферних нерава (периферна неуропатија), болести јетре, болести бубрега, недостатка течности (дехидрација), болести срца, поремећаја згрушавања крви, поремећаја крви, дијабетеса, ортостатске хипотензије или заразних болести.
- Реците свом лекару ако узимате одређене лекове, суплементе или биљне производе.
- Реците свом лекару ако планирате да имате било какву вакцину док узимате бортезомиб.
- Обавестите свог лекара ако узимате бортезомиб пре било какве операције, укључујући стоматолошку операцију.
- Користите ефикасну контрацепцију да бисте спречили трудноћу док сте на терапији бортезомибом, јер овај лек не би требало да користе жене које су трудне или планирају трудноћу.
- Немојте дојити бебу током лечења до 2 месеца након завршетка последњег лечења бортезомибом.
- Избегавајте директан контакт са неким ко има заразну болест која се лако преноси, јер овај лек може повећати ризик од инфекције.
- Немојте возити возило, управљати тешким машинама или радити било шта што захтева будност након употребе бортезомиба, јер овај лек може изазвати вртоглавицу.
- Немојте конзумирати алкохолна пића док сте на терапији бортезомибом, јер то може повећати ризик од нежељених ефеката.
- Одмах се обратите лекару ако имате алергијску реакцију, предозирање или озбиљне нежељене ефекте.
Дозирање и употреба Бортезомиба
Лекар ће одредити дозу бортезомиба према стању пацијента и површини тела (ЛПТ). Генерално, следеће су дозе за употребу бортезомиба:
Стање: Мултипли мијелом
- Циклуси дозирања 1-4:1,3 мг/м 2 Лек је даван два пута недељно 1, 4, 8, 11, 22, 25, 29 и 32.
- Циклус 5–9:1,3 мг/м 2 Примена лека се врши једном недељно, и то 1., 8., 22. и 29. дана.
- Дозирање ако се мултипли мијелом понови: 1,3 мг/м 2 Примена лека се врши 2 пута недељно 1., 4., 8., 11. дана, након чега следи период одмора од 10 дана. Лечење је продужено на више од 8 циклуса, датих једном недељно, током 4 недеље (1, 8, 15, 22. дани), након чега је уследио период одмора од 13 дана (23. до 35. дани).
Стање: Лимфом ћелија плашта
- Општа доза:1,3 мг/м2 ЛПТ који се примењује 2 пута недељно, током 2 недеље (1, 4, 8, 11 дана). Након тога следи период одмора од 10 дана (12 до 21 дан). Лечење ће се комбиновати са ритуксимабом, циклофосфамидом, доксорубицином и преднизоном.
- Дозирање ако се лимфом понови: Општа доза се понавља, а затим се третман може продужити на више од 8 циклуса датих једном недељно, током 4 недеље (1, 8, 15, 22. дани), након чега следи период одмора од 13 дана (23. до 35. дани) .
Како правилно користити Бортезомиб
Бортезомиб ће дати лекар или медицинско особље по упутству лекара. Овај лек ће се дати ињекцијом у кожу или вену. Увек пратите савете и препоруке свог лекара док користите бортезомиб.
Пре и после лечења бортезомибом, можда ћете морати да урадите комплетну крвну слику, тестове функције јетре и тестове функције бубрега. Повећајте потрошњу воде док сте подвргнути лечењу бортезомибом.
Бортезомиб може изазвати вртоглавицу или несвестицу ако пребрзо устанете из лежећег положаја. Да бисте спречили овај ризик, полако устаните, а затим ставите стопала на под у седећи положај неколико минута пре него што устанете.
Интеракције бортезомиба са другим лековима
Следе неке интеракције лекова које се могу јавити ако се бортезомиб користи са одређеним лековима:
- Повећан ризик од периферне неуропатије када се користи са амиодароном, изониазидом, статинским лековима за холестерол, нитрофурантоином и антивирусним лековима
- Повећан ризик од хипотензије када се користи са антихипертензивним лековима
- Смањен ниво бортезомиба у крви и његова ефикасност када се користи са фенобарбиталом, апалутамидом, карбамазепином или ензалутамидом
- Повећан ризик од озбиљне инфекције ако се користи са голимумабом, адалимумабом, барицитинибом, финголимодом, цертолозумабом, бортезомибом или етанерцептом
- Смањена ефикасност живих вакцина, као што је БЦГ вакцина или вакцина против тифуса
- Смањена функција коштане сржи и број белих крвних зрнаца када се користи са деферипроном или клозапином
Нежељени ефекти и опасности бортезомиба
Нежељени ефекти који се могу јавити након употребе бортезомиба су:
- Место убода је болно, црвено, модрице, крвари или тврдо
- Мучнина или повраћање
- Главобоља или вртоглавица
- Бол у стомаку и губитак апетита
- Затвор или дијареја
- Поремећај сна
- Симптоми грипа
- Тело се осећа уморно
Позовите свог доктора ако се горе наведени нежељени ефекти не побољшају или се погоршају. Одмах позовите свог доктора ако имате алергијску реакцију на лек или озбиљне нежељене ефекте, као што су:
- Бол у грудима, кратак дах, оток у ногама или рукама
- Тешка главобоља, несвестица или конфузија
- Лако стварање модрица, крвава столица, бледа кожа, црна повраћање
- Периферна неуропатија, која се може карактерисати симптомима, као што су пецкање, утрнулост, бол или пецкање у рукама или стопалима
- Инфективна болест, која се може окарактерисати симптомима, као што су грозница, бол у грлу, језа, који се не поправљају
- Болест јетре, која се може карактерисати симптомима, као што су жутица, јак бол у стомаку или тамни урин
- Синдром лизе тумора, који се може окарактерисати симптомима као што су бол у леђима, болно мокрење или ретко мокрење
