Ајзенменгеров синдром или Ајзенменгеров синдром је урођени поремећај који има за последицу мешање чисте крви са прљавом крвљу. Ово стање узрокује да се дете лако умара и плави.
До мешања чисте крви са прљавом долази због урођене срчане болести, а најчешће због рупе у прегради срчаних комора. Као резултат овог стања, притисак у крвним судовима плућа ће се повећати и повећати ризик од срчане инсуфицијенције.
Симптоми Ајзенменгеровог синдрома
Ајзенменгеров синдром обично почиње да се јавља када дете има 2 године или више, али симптоми се не појављују у потпуности одмах и могу проћи године да се пацијент осети. Пацијенти могу тек почети да осећају тегобе када су били тинејџери или одрасли.
Испод су симптоми Ајзенменгеровог синдрома које је лако открити:
- Кожа, усне, прсти на рукама и ногама постају плавкасти (цијаноза).
- Прсти на рукама или ногама постају широки и здепасти (клабинг прст).
- Пецкање или утрнулост у прстима на ногама или рукама.
- Вртоглавица или главобоља.
- искашљавање крви (хемоптое).
- Стомак отиче.
- Брзо се уморите.
- Откуцај срца.
- Бол у грудима.
- Тешко дисати.
Узрок Еисенменгер Ссиндрома
Структуру срца чине 4 просторије, и то 2 просторије изнад којих се називају преткомора (атриум) и 2 просторије испод којих се називају коморе (вентрикле). Између преткомора су одвојене преградом која се зове атријални септум, док су између комора одвојене преградом која се назива вентрикуларни септум.
Лева комора срца садржи крв богату кисеоником (чиста крв) која се пумпа по целом телу. Док десна срчана комора садржи крв сиромашну кисеоником (прљаву крв), која се преноси у плућа и пуни кисеоником.
Ајзенменгеров синдром настаје када се чиста крв помеша са прљавом крвљу због урођене срчане болести. Као резултат, повећава се притисак у крвним судовима плућа (плућна хипертензија) и пацијент постаје плави.
Чиста крв помешана са прљавом крвљу настаје услед урођене абнормалности у виду рупе или канала који повезује леву срчану комору са десном комором срца. Урођени поремећаји укључују:
- Рупе у вентрикуларном септумудефект вентрикуларног септума/ВСД).
- Рупа у атријалном септумудефект атријалне преграде/АСД).
- Канал између главне артерије (аорте) и артерија у плућима (плућна артерија). Овај поремећај се назива (отворени дуктус артериосус).
- Велика рупа у центру срца која узрокује да се све коморе срца ујединедефект атриовентрикуларног канала).
Коморски дефект септума и дефект атријалне преграде је најчешћи узрок.
Када ићи код доктора
Одмах се обратите кардиологу ако ваше дете доживи горе наведене симптоме. Пацијенти са Ајзенменгеровим синдромом такође треба да се подвргавају редовним прегледима код лекара, како би се њихово стање могло континуирано пратити. Циљ је спречити компликације које могу бити фаталне.
Дијагноза Ајзенменгеровог синдрома
Да би дијагностиковао Ајзенменгеров синдром, лекар ће питати о симптомима пацијента и извршити физички преглед, посебно плућа и срца. Ако се сумња да пацијент има Ајзенменгеров синдром, лекар ће извршити још неколико тестова, као што су:
- Рендген грудног коша, за проверу величине срца и стања плућа.
- Електрокардиографија (ЕКГ), за снимање електричне активности срца.
- Ехокардиографија, да се види структура срца и циркулација крви.
- Тестови крви, за проверу броја крвних зрнаца пацијента, функције бубрега, функције јетре и нивоа гвожђа.
- ЦТ скенирање или МРИ, да бисте детаљније видели стање срца и плућа.
- Катетеризација срца, изведена ако други тестови нису јасно видели урођену абнормалност.
Лечење Ајзенменгеровог синдрома
Кардиолог ће вам дати лекове за узимање, као што су:
- Лекови за контролу откуцаја срцаОвај лек се даје пацијентима са поремећајима срчаног ритма. Примери датих лекова су верапамил или амиодарон.
- За крвни притисакОвај лек се даје пацијентима са поремећајима срчаног ритма како би се спречио мождани удар и спречили настанак крвних угрушака. Примери лекова којима се даје аспирин или варфарин.
- Лек силденафил илитадалафилОвај лек се користи за ширење крвних судова у плућима, побољшање протока крви и смањење крвног притиска у плућима.
- АнтибиотициАнтибиотици се дају пацијентима који планирају да предузму медицинске радње, као што је лечење зуба, како би пацијенти избегли инфекцију срца (ендокардитис).
Поред тога, постоји неколико радњи које се могу предузети да би се ублажили симптоми Ајзенменгеровог синдрома, као што су:
- крварење (флеботомија)Сврха флеботомије је смањење броја крвних зрнаца. Лекар ће препоручити ову акцију ако је ниво црвених крвних зрнаца код пацијента превисок.
- Трансплантација срца и плућаНеким људима са Еисеменгеровим синдромом може бити потребна трансплантација срца и плућа, или трансплантација плућа са поправком срчаног отвора. Разговарајте са својим кардиологом о предностима и ризицима.
Женама које болују од Ајзенменгеровог синдрома и сексуално су активне саветује се да не затрудне, јер је ова болест опасна и може да угрози живот трудница и фетуса. Консултујте се са гинекологом за најбезбеднију процедуру контроле рађања.
Иако се људи са Ајзенменгеровим синдромом не могу у потпуности опоравити да буду као нормални људи, низ горе наведених третмана може ублажити симптоме и избећи ризик од компликација.
Компликације Ајзенменгеровог синдрома
Ајзенменгеров синдром може изазвати компликације и на срцу и на другим органима. Компликације срца укључују:
- Отказивање срца
- Срчани напад
- Поремећаји срчаног ритма (аритмије)
- Инфекција срчаног ткива (ендокардитис)
- Изненадни срчани застој
У међувремену, компликације изван срца укључују:
- Висок ниво црвених крвних зрнаца (полицитемија)
- Зачепљење крвног суда у плућима због крвног угрушка (плућна емболија)
- удар
- гихт
- Инсуфицијенција бубрега
Превенција Ајзенменгеровог синдрома
Ајзенменгеров синдром се не може спречити, али постоји неколико начина да се избегне погоршање симптома Ајзенменгеровог синдрома, а то су:
- Пијте довољно воде да бисте избегли дехидрацију.
- Не пушим.
- Не пијте алкохол.
- Избегавајте да будете на великим висинама.
- Избегавајте тешке физичке активности.
- Одржавајте своје зубе и уста здравим.
- Редовно узимајте лекове које вам је препоручио лекар.
