Неуробластом је ретка врста рака која се развија из неуробласт или незреле нервне ћелије код деце. У случају неуробластома, неуробласт које би требало да расту и функционишу као нервне ћелије уместо да формирају квржицу у облику чврстог тумора.
Неуробластом се чешће јавља у једној од надбубрежних жлезда изнад бубрега, или у кичменој мождини која се протеже од врата, грудног коша, стомака, до карлице. Овај ретки рак може се брзо проширити на друге органе, као што су коштана срж, лимфни чворови, кости, јетра и кожа. Већина случајева неуробластома јавља се код деце млађе од 5 година.
Симптоми неуробластома
Симптоми неуробластома могу варирати у зависности од тога који део тела је захваћен. Рани симптоми могу бити нејасни и тешко их је уочити.
Неуробластом који напада абдоминално подручје карактерише бол у стомаку, затвор, кожа стомака која је тврда на додир, отечени стомак, смањен апетит и губитак тежине.
Ако се ово стање јави у грудима, може изазвати симптоме као што су бол у грудима, кратак дах са пискањем и промене у очима (различите величине зеница и спуштених капака).
У међувремену, ако неуробластом нападне кичмену мождину, доњи део тела може постати слаб, укочен или доживети поремећаје кретања.
Развој неуробластома може се класификовати у 4 фазе, и то:
- Фаза 1 Рак је на једном месту, није се проширио и може се уклонити операцијом.
- Стадион2 Рак се није проширио и још је на једном месту, али се не уклања лако операцијом.
- Стадион3 Тумор се не може хируршки уклонити због велике величине.
- Стадион4 Рак се проширио на друге органе.
Узроци неуробластома
Из нервне ћелије и влакна, као и ћелије људске надбубрежне жлезде настају неуробласт или незреле нервне ћелије. Ове промене се јављају како се фетус развија у материци. Након што се људи роде, нема више неуробласт остатак. Ако је још увек ту, постепено ће сазревати или ће нестати само од себе. У случају неуробластома, резидуални неуробласт Постојећи не сазревају нити нестају, већ настављају да расту и формирају туморе.
Као и код других врста карцинома, до сада стручњаци нису могли да утврде узрок који узрокује да ембрион ових нервних ћелија не сазре и развије се у неуробластом. Међутим, научници сумњају на дефект гена неуробласт, због чега се неконтролисано дели и постаје тумор.
Дијагноза неуробластома
Лекари ће сумњати да пацијент има неуробластом на основу постојећих симптома и других истраживања, као што су тестови крви или урина. Пацијенти са неуробластомом имају веома висок ниво катехоламинских супстанци у својим телима. Преко тестова крви или урина, може се идентификовати вишак катехоламина.
Да би потврдио дијагнозу, лекар ће прописати додатне прегледе, као што су ултразвук, ЦТ скенирање и МРИ. Ове процедуре имају за циљ да детаљније сагледају стање тумора у телу. У међувремену, да би видели ширење ћелија рака, лекари могу да ураде МИБГ скенирање (мета-јодобензил-гванидин). Радиоактивни материјал се убризгава у крв да би се везао за ћелије неуробластома. Овим тестом лекари могу да утврде да ли се рак проширио или не.
Поред тога, лекари могу да ураде и биопсију, која је узимање и тестирање узорака ћелија рака у лабораторији. Једна од њих је аспирација и биопсија коштане сржи, која се ради ако се сумња да се неуробластом проширио на коштану срж.
Лечење неуробластома
Лекари ће лечити неуробластом на основу степена његовог ширења. Препоручене методе лечења су хируршко уклањање тумора, хемотерапија (уништавање ћелија рака лековима) и радиотерапија (уништење ћелија рака светлосним зрачењем).
Операција
Операција се примењује за лечење неуробластома који се није проширио. Међутим, ако тумор расте у близини виталног органа, на пример око кичмене мождине или плућа, онда ова процедура може бити опасна. Операција има за циљ само уклањање што већег дела тумора, а даљи третман у виду хемотерапије или радиотерапије радиће се како би се уклониле преостале ћелије рака.
Хемотерапија
Ако операција не може бити главна опција за лечење неуробластома, на пример зато што је довољно велик или се проширио, лекар може препоручити пацијенту да се подвргне хемотерапији. Ова процедура користи хемикалије за заустављање раста ћелија рака и њихово смањење. Када се тумор смањи у величини, може се извршити операција за његово уклањање.
Радиотерапија
Сврха ове методе лечења рака је иста као и хемотерапија, која је уништавање ћелија рака. Али разлика је у томе што радиотерапија користи високоенергетске зраке. Код пацијената са узнапредовалим неуробластомом, терапија зрачењем може бити алтернатива ако операција у комбинацији са хемотерапијом није успела да елиминише ћелије рака.
Други метод лечења неуробластома је трансплантација матичних ћелија.матичне ћелије). Ова процедура се може извести након што се пацијенти који пате од неуробластома подвргну високој дози хемотерапије за убијање ћелија рака. Након што ћелије рака умру, матичне ћелије ће бити убризгане у тело пацијента како би се формирале нове здраве ћелије.
Друга метода која се такође може користити као алтернатива је имунотерапија. У овој методи, моноклонска антитела се убризгавају у тело пацијента са неуробластомом, како би се подстакао имуни систем да нападне ћелије рака.
Компликације неуробластома
Компликације које могу настати код пацијената са неуробластомом укључују:
- Ширење ћелија рака (метастазе). Ћелије рака се могу проширити на друге делове тела, као што су коштана срж, јетра, кожа или кости.
- Паранеопластични синдром. Ћелије неуробластома могу лучити одређене супстанце које утичу на нормалне ћелије, изазивајући симптоме паранеопластичних синдрома, као што су поремећена координација или брзи покрети очију.
- Прелом кичме. То је због раста тумора на кичми, притискајући кичмену мождину и изазивајући бол или парализу.
