Хируршко уклањање слезине или спленектомија је процедура коју изводи хирург за уклањање слезине, било делимично или потпуно. Постоје различити услови који чине ову операцију неопходном, укључујући оштећење слезине или повећање слезине.
Слезина је чврст орган величине шаке, који се налази испод левог ребра. Улога овог органа у имунолошком систему је веома важна јер садржи бела крвна зрнца која могу да се боре против инфекције. Поред тога, слезина је такође одговорна за филтрирање и уклањање старих црвених крвних зрнаца из циркулације тела.
Када постоји проблем са слезином који се више не може лечити лековима, лекар може препоручити хируршко уклањање слезине. Да бисте сазнали више о томе када треба да се уради операција слезине, погледајте следећи опис.
Када је потребна операција уклањања слезине?
Следе неки разлози или индикације за потребу хируршког уклањања слезине:
1. Слезина је оштећена (пукнута) услед повреде
Код пацијената који су оштетили слезину, на пример као последица судара у саобраћајној несрећи, хируршко уклањање слезине треба обавити што је пре могуће. Разлог је што крварење које се јавља у стомаку пацијента може угрозити његову безбедност.
2. Повећана слезина
Вирусна инфекција, као што је мононуклеоза, или бактеријска инфекција, као што је сифилис, може изазвати повећање слезине (спленомегалија). Увећана слезина заробљава и уништава многе крвне ћелије и тромбоците, укључујући здрава црвена крвна зрнца, узрокујући пад њиховог нивоа.
Поред тога, увећана слезина може да изазове блокаду слезине и оштећење њене функције. Ово је у опасности од изазивања анемије, инфекције, крварења, па чак и руптуре слезине што може бити опасно по живот. У овим условима неопходно је хируршко уклањање слезине.
3. Одређени поремећаји крви
Можда ћете морати да уклоните слезину ако имате озбиљан поремећај крви који се не може лечити другим третманима, као што су анемија српастих ћелија, хемолитичка анемија, идиопатска тромбоцитопенична пурпура (ИТП) и вера полицитемија .
4. Рак или велика циста слезине
Хируршко уклањање слезине се понекад препоручује и код карцинома, као што су лимфоцитна леукемија, не-Ходгкинов лимфом и Ходгкинова болест. Ови карциноми могу узроковати повећање слезине и ризик од руптуре.
Поред карцинома, можда ће бити потребно уклонити и слезину због цисте или тумора.
5. Инфекција
Тешке инфекције слезине се можда неће побољшати антибиотском терапијом или другим третманима. Оваква инфекција такође може изазвати накупљање гноја (апсцеса) у слезини. Да би се ово превазишло, лекар може предложити хируршко уклањање слезине.
Врсте операције уклањања слезине
Постоје 2 врсте хируршког уклањања слезине, а то су отворена операција и лапароскопија. У отвореној операцији, део или цела слезина се уклања кроз велики рез. Док је у лапароскопији, уклањање се врши кроз мале резове уз помоћ камере и малих алата.
Због мање величине реза, лапароскопска хирургија минимизира бол током опоравка и смањује ризик од инфекције. Међутим, ова операција понекад није могућа због варијација у облику и локацији слезине.
Пример је у случају отока слезине. Велика величина слезине не дозвољава њено уклањање кроз мале лапароскопске резове, па се преферира отворена операција.
Исто тако у случају руптуре слезине услед повреде. Кроз широки рез, хирург може да провери повреде других органа и брже изведе операције.
Након хируршког уклањања слезине, пацијент ће бити подложнији инфекцији и његово тело се неће тако лако борити против инфекције, посебно у првих неколико месеци након операције. Због тога ће лекари обично саветовати пацијенте да приме вакцине како би спречили упалу плућа и менингитис.
Имунитет пацијента на инфекцију ће се постепено повећавати у року од 2 године након хируршког уклањања слезине, али је мање вероватно да ће се вратити у стање као пре операције.
Дакле, ако сте имали операцију уклањања слезине, важно је да се увек консултујете са својим лекаром према унапред одређеном распореду. Ако сте случајно болесни и одете код другог лекара, не заборавите да кажете лекару да сте имали операцију уклањања слезине.
Написао:
др. Сонни Сепутра, М.Кед.Клин, Сп.Б, ФИНАКС
(специјалиста хирург)
