Бисфосфонати или бисфосфонати су група лекова за лечење остеопорозе. Овај лек се такође користи у лечењу Пагетове болестианвисок ниво калцијума у крви (хиперкалцемија) због рака који се проширио на кости.
Коштане ћелије увек пролазе кроз процес регенерације од стране остеобласта и остеокласта. Остеобласти ће формирати коштано ткиво користећи минерале, док остеокласти играју улогу у уништавању коштаног ткива и ресорпцији или реапсорпцији минерала, тако да се могу поново користити.
Бисфосфонати делују тако што инхибирају процес ресорпције костију остеокластима, чиме се смањује ризик од губитка коштане масе, повећава се густина костију, јача коштано ткиво и смањује ризик од прелома.
Бисфосфонати су доступни у облику таблета, капсула и течности за ињекције или интравенозне примене. Употреба овог лека мора бити у складу са лекарским рецептом. Ињекцију или инфузију бисфосфоната ће у болници дати лекар или медицински службеник под надзором лекара.
Мере опреза пре употребе бисфосфоната
Бисфосфонати се углавном користе као дуготрајни третман, који траје између 3-5 година, у зависности од стања пацијента. Неке ствари које треба имати на уму пре употребе овог лека су:
- Немојте користити бисфосфонате ако сте алергични на овај лек. Обавестите свог доктора о свим алергијама које имате.
- Реците свом лекару ако имате било каквих проблема са једњаком, као што су ахалазија, отежано гутање, потешкоће у усправном стајању или седењу, низак ниво калцијума у крви (хипокалцемија), чир на желуцу или чир, болест бубрега, астма, болест паратироидне жлезде, или болести јетре.
- Реците свом лекару ако имате или сте недавно имали операцију паратироидне жлезде, операцију штитне жлезде или операцију танког црева.
- Реците свом лекару ако сте трудни, дојите или планирате трудноћу.
- Реците свом лекару да узимате бисфосфонате док планирате стоматолошки третман или операцију.
- Реците свом лекару ако узимате одређене лекове, суплементе или биљне производе.
- Адекватан унос витамина Д и калцијума током лечења бисфосфонатима.
- Урадите редовне стоматолошке и оралне прегледе и одмах се обратите лекару ако осетите бол у вилици током лечења бисфосфонатима, јер ови лекови могу да изазову проблеме са виличном кости.
- Обавестите свог лекара одмах ако имате алергијску реакцију на лек, предозирање или озбиљнији нежељени ефекат након узимања бисфосфоната.
Нежељени ефекти и опасности од бисфосфоната
Нежељени ефекти употребе бисфосфонатних лекова се веома разликују, углавном у зависности од облика и врсте коришћеног бисфосфонатног лека.
Главни нежељени ефекти који се могу појавити након узимања таблета бисфосфоната су стомачне тегобе или горушица. Да бисте спречили ове нежељене ефекте, избегавајте лежање или савијање 30-60 минута након узимања овог лека.
Генерално, други нежељени ефекти који се могу појавити након употребе бисфосфонатних лекова су:
- Бол у мишићима, зглобовима или костима
- Бол у стомаку, надимање, затвор или дијареја
- Вртоглавица, главобоља или умор
Проверите са својим лекаром ако горе наведени нежељени ефекти не нестану или се погоршају. Одмах се обратите свом лекару ако имате алергијску реакцију на лек или озбиљније нежељене ефекте, као што су:
- Остеонекроза, која се може карактерисати симптомима као што су бол у вилици, оток у рукама, стопалима, јак бол у зглобовима, костима или мишићима или бол у куку
- Лако стварање модрица, крвава или црна столица, повраћање боје кафе, јак бол у стомаку или отежано гутање
- Бол у грудима или неправилан рад срца
- Укоченост мишића, пецкање или грчеви
- Поремећаји бубрега који се могу окарактерисати симптомима као што су ретко мокрење или врло мале количине урина
Врсте, жигови и дозирање бисфосфонатних лекова
Следе врсте лекова који су укључени у групу бисфосфоната, заједно са заштитним знаковима и дозама:
1. Алендронат
Заштитни знак: Аловел, Остеофар
Облик: Таблет
- Стање: Постменопаузална остеопороза
За лечење, доза је 10 мг, 1 пут дневно. За превенцију, доза је 5 мг, 1 пут дневно
- Стање: Пагетова болест
Дозирање 40 мг, једном дневно, током 6 месеци. Третман се може поновити ако је потребно.
2. Клодронат
Заштитни знак: Ацтабоне, Бонефос, клодронат динатријум тетрахидрат
Облици: таблете, капсуле и течности за ињекције или инфузије
- Стање: Лечење хиперкалцемије због рака
Дозирање од 300 мг, дневно у инфузији док се ниво калцијума код пацијента не врати у нормалу, максимална употреба 7 дана. Лечење се може наставити у облику таблета у дози од 1.600–2.400 као појединачна доза или подељена у 2 дозе.
- Стање: Лечење рака који се проширио на кости
Дозирање 1.600 мг, једном дневно или подељено у 2 дозе. Максимална доза је 3.200 мг дневно.
3. Риседронате
Заштитни знак: Ацтонел ОАВ Остеонате Ристонате Ретонел
Облик: Таблет
- Стање: Лечење и превенција постменопаузалне остеопорозе
Дозирање 5 мг, 1 пут дневно.
- Стање: Лекови за повећање густине костију код мушкараца са остеопорозом
Дозирање 35 мг, једном недељно.
- Стање: Лечење Пагетове болести
Дозирање 30 мг, једном дневно, током 2 месеца. Доза се може поновити након 2 месеца ако је потребно.
4. Ибандронат
Заштитни знак: Бондронат, Бонвива, Боневелл
Да бисте сазнали дозу и више информација о овом леку, посетите страницу о леку ибандронат.
5. Золедронска киселина
Заштитни знак: Ацласта, Бонмет, Фондрониц, Зоффец, Золедрониц Ацинд Монохидрат, Золениц, Зомета, Зифосс
Да бисте сазнали дозу и више информација о овом леку, посетите страницу о леку за золедронску киселину.
