Тиопентал - Предности, дозирање и нежељени ефекти

Тиопентал је лек који се користи за иницирање анестезије, смањење притиска у мозгу услед повреде или одређених стања или лечење епилептичног статуса. Овај лек ће у болници давати лекар или медицинско особље под надзором лекара.

Тиопентал припада класи барбитурата. Овај лек делује тако што потискује активност и рад централног нервног система. Овакав начин рада ће деловати опуштајуће, па се могу спровести анестезија и хируршки захвати.

Тиопентал заштитни знак: Тиопентал (Бер) Г, тиопентал натријум, Тиопол.

Шта је тиопентал?

групаЛекови на рецепт
КатегоријаБарбитурати антиконвулзанти (антиконвулзиви)
БенефитКао анестетик пре операције, лечите епилептични статус и смањите интракранијални притисак због одређених здравствених стања, као што су повреде главе.
КористиОдрасли и деца
Тиопентал за труднице и дојиљекатегорија Ц: Студије спроведене на животињама показале су штетне ефекте на фетус, али не постоје контролисане студије на трудницама.

Лекове треба користити само ако је очекивана корист већа од ризика за фетус.

Тиопентал се може апсорбовати у мајчино млеко и не треба га користити код дојиља.

Облик лекаУбризгајте

Мере предострожности пре употребе тиопентала

Тиопентал треба користити у болници од стране лекара или медицинског особља под надзором лекара. Постоји неколико ствари које морате узети у обзир пре употребе тиопентала, а то су:

  • Обавестите свог доктора о вашој историји алергија. Тиопентал не треба давати пацијентима који су алергични на овај лек или на друге барбитурате, као што је фенобарбитал.
  • Реците свом лекару ако имате порфирију или тешке проблеме са дисањем. Тиопентал не треба давати пацијентима са овим стањима.
  • Реците свом лекару ако имате астму, тешку анемију, болест штитне жлезде, мијастенију гравис, поремећаје електролита, болест бубрега, болест јетре, срчане болести, поремећаје мишића, болест надбубрежне жлезде или болест плућа.
  • Реците свом лекару ако имате или сте недавно имали повреду главе или тумор на мозгу.
  • Реците свом лекару ако сте трудни, дојите или планирате трудноћу.
  • Реците свом лекару ако узимате одређене лекове, суплементе или биљне производе.
  • Придржавајте се савета свог лекара пре, током и после ињекције тиопентала. Лекар ће редовно пратити и пратити стање.
  • Обавестите свог лекара одмах ако имате алергијску реакцију на лек, озбиљан нежељени ефекат или предозирање након употребе тиопентала.

Дозирање и упутства за употребу тиопентала

Тиопентал се даје ињекцијом у вену (интравенозно). Доза тиопентала ће бити прилагођена према пацијентовом стању, старости и одговору тела на лечење. Код деце, дозу тиопентала ће одредити лекар према њиховој телесној тежини (ББ).

Следи дистрибуција доза тиопентала на основу њихове предвиђене употребе:

сврха: Као анестетик пре операције

  • зрело: 100-150 мг дато пре операције. Доза се може поновити након 1 минута у зависности од одговора пацијента на лек. Максимална доза је 500 мг.
  • Деца: 2–7 мг/кг ТМ дато пре операције. Ако је потребно, доза се може поновити након 1 минута од прве ињекције. Дозирање не прелази 7 мг/кг телесне тежине.

сврха: Лечење епилептичног статуса

  • зрело: 75–125 мг (еквивалентно 3–5 мл 2,5 процентног раствора тиопентала), дати чим се појаве напади.
  • Деца: 5 мг/кг телесне тежине дато спором ИВ ињекцијом.

сврха: Смањење интракранијалног притиска

  • зрело: 1,5–3,5 мг/кг телесне тежине.
  • Деца од 3 месеца: 5-10 мг/кг БВ се убризгава директно у вену, а затим следи инфузија од 1-4 мг/кг БВ на сат.

Како правилно користити тиопентал

Ињекциони тиопентал ће давати директно лекар или медицинско особље под надзором лекара. Тиопентал ће се убризгати директно у вену (интравенозно) или може бити и интравенозно.

Током ињекције тиопентала, лекар ће пажљиво пратити пацијентово дисање, крвни притисак, ниво кисеоника и функцију бубрега. Пратите сва упутства лекара током лечења ињекцијским тиопенталом за максималну ефикасност лечења.

Интеракције тиопентала са другим лековима

Употреба ињекционог тиопентала са одређеним лековима може изазвати интеракције лекова, као што су:

  • Повећан ризик од тешког респираторног дистреса (респираторне депресије) који може бити фаталан ако се користи са опиоидима
  • Смањење нивоа антикоагуланса, као што су дикумарол или варфарин
  • Повећан ризик од нивоа и ефеката тиопентала када се користи са антидепресивима, седативима или азот-оксидом
  • Повећан ефекат снижавања крвног притиска када се користи са антихипертензивним лековима
  • Повећана поспаност када се користи са антипсихотичним лековима
  • Смањење нивоа и ефикасности тиопентала када се користи са метоклопрамидом или дроперидолом
  • Повећан ризик од поремећаја срчаног ритма и ниског крвног притиска ако се користи са МАОИ лековима, као што је селегилин

Поред тога, употреба биљних лекова као нпр Св. Јохн'с Ворт, кава-кава или валеријана, могу продужити ефекат лека тиопентал. Због тога, коришћење свих врста биљних лекова треба прекинути најмање 2 недеље пре операције.

Нежељени ефекти и опасности од тиопентала

Током употребе тиопентала, лекар ће пратити стање пацијента. Постоји неколико нежељених ефеката који се могу јавити након употребе тиопентала, и то:

  • Бол у пределу где је лек убризган
  • Кашљати или кијати
  • Трзај
  • Штуцање
  • Отежано дисање или плитко дисање
  • Неправилан рад срца

Лекар ће лечити пацијента ако пацијент доживи ове нежељене ефекте током и након ињекције тиопентала.