Ретинобластом је рак ока код деце. Овај рак ока настаје када ћелије ретине ока расту брзо, неконтролисано и оштећују околно ткиво. Један знак ретинобластома је да очи изгледају као "мачје очи" када су изложене светлости.
Ретина се налази на задњем зиду очне јабучице. Ретина се састоји од мреже нерава који функционишу да преносе светлост до мозга, тако да особа може да види. Ретинобластом ће изазвати поремећај функције мрежњаче. У напредним стадијумима, ово стање ће оштетити очно ткиво и изазвати слепило. Ретинобластом је једна врста рака која често напада децу.
Узроци ретинобластома
Ретинобластом је узрокован променом или мутацијом гена РБ1. Промене у овом гену изазивају брзо, неконтролисано раст ћелија мрежњаче и оштећују околно ткиво. Иако ретке, ћелије рака ока се такође могу ширити (метастазирати) на друге органе.
Тачан узрок генетских мутација у ретинобластому није познат. Отприлике 25% случајева ретинобластома се наслеђује аутозомно доминантно, односно ген који има поремећај наслеђује један родитељ. Остало се јавља спорадично и насумично, а не наслеђује се од родитеља.
Симптоми ретинобластома
Један од раних и карактеристичних симптома ретинобластома је појава "мачјег ока". Овај изглед је заправо леукокорија, што је слика белих мрља које се појављују када су очи изложене светлости. Леукокорија је абнормална слика, јер очи треба да емитују црвенкасту боју када су изложене светлости.
Леукокорија код ретинобластома ће генерално бити праћена другим симптомима и знацима, као што су:
- Укрштене очи (страбизам)
- Црвено око
- Отечене очи, а величина једне или обе очне јабучице се повећава
- Очи боле
- Промене у боји ириса у оку
- Визуелни поремећај
Када ићи код доктора
Проверите са лекаром да ли ваше дете има горе наведене симптоме. Очекује се да ће рано откривање и лечење спречити развој канцера и компликација које могу настати.
Ако је вашем детету дијагностикован ретинобластом, придржавајте се лечења и савета лекара. Пацијенти са ретинобластомом ће бити подвргнути периодичним прегледима. Има за циљ да утврди напредак терапије и стање детета.
Дијагноза ретинобластома
Лекар ће постављати питања о притужбама и симптомима које је дете доживело, као ио историји болести детета. Након тога, лекар ће обавити преглед ока. Лекар ће такође користити офталмоскоп да види дубље слојеве ока.
Да би потврдио дијагнозу, лекар ће извршити пратеће прегледе у облику:
- Скенирање ултразвуком, ОЦТ (ооптички кохерентност томографија), МРИ ока или ЦТ скенирање ока и костију, како би се утврдила локација рака и његово ширење
- Генетски тестови, да се утврди да ли је ретинобластом наслеђен од родитеља или не
Лечење ретинобластома
Лечење ретинобластома има за циљ спречавање развоја рака и даљег оштећења ока. Лечење ретинобластома зависи од његове величине, локације и ширења, као и од тежине рака.
Што се пре открије и лечи, надамо се да ће резултати лечења бити бољи. Неке од опција лечења које се могу урадити за лечење ретинобластома су:
Хемотерапија
Хемотерапија има за циљ да убије ћелије рака користећи посебне лекове. Лекови за хемотерапију се могу давати ињекцијом директно у око, кроз вену или на уста.
Врсте коришћених лекова укључују:
- цисплатин
- Царбоплатин
- Етоподисе
- Флуороурацил
- доксорубицин
- Циклофосфамид
- Винцент
ласерска терапија (ласерска фотокоагулација)
Ласерска терапија се користи за уништавање крвних судова који снабдевају хранљиве материје тумору тако да може да убије ћелије рака.
Криотерапија
Криотерапија користи течни азот за замрзавање ћелија рака пре него што се уклоне. Криотерапија се може урадити неколико пута док ћелије рака потпуно не нестану.
Радиотерапија
Радиотерапија је лечење канцера коришћењем високих зрака зрачења. Радиотерапија се може користити за лечење рака који је тешко лечити, за смањење величине рака пре операције или за убијање ћелија рака које су се прошириле на друге делове тела.
Постоје 2 врсте терапије зрачењем које се могу урадити, и то:
- Екстерна радиотерапија, фокусирањем зрака зрачења изван тела
- Интерна терапија зрачењем, коришћењем радиоактивне супстанце која се убацује у тело да заустави раст ћелија рака
Операција
Операција се изводи како би се уклонила очна јабучица, што може помоћи у спречавању ширења рака на друге делове тела. Ова метода ће се користити ако је тумор веома велики и тешко се лечи другим методама.
Операција се изводи у неколико фаза, почевши од уклањања канцерогене очне јабучице (енуклеација). Након тога ће се поставити вештачка очна јабучица (имплантат) која ће бити причвршћена за очне мишиће.
Мишићно ткиво ока ће се прилагођавати вештачкој очној јабучици како процес зарастања буде напредовао, да би касније вештачка очна јабучица могла да се креће као право око иако не види.
Компликације ретинобластома
Ако се не лечи одмах, ретинобластом може изазвати компликације као што су:
- Ширење рака на друга ткива и органе (метастазе)
- Одвајање мрежњаче
- Крварење у очну јабучицу
- Глауком
- Упала очне јабучице и околног ткива (орбитални целулитис)
- Пхтхисис булби
- Слеп
Превенција Ретинобластома
Ретинобластом се не може спречити. Најбољи начин који се може учинити је да се увек редовно врше прегледи очију, посебно код деце која имају чланове породице са историјом ретинобластома.
За оне од вас које планирају трудноћу, али имају породичну историју ретинобластома, никада не шкоди да урадите генетски тест.
