Операција гастричне бајпаса (гастректомија) је процедура која се изводи за уклањање дела или целог стомака. Стања као што су тешко крварење у стомаку и рак желуца често се лече овом процедуром.
Да бисте боље разумели различите врсте хируршких процедура за ексцизију желуца, важно је познавати анатомију желуца и околних органа. Многи људи знају локацију и функцију желуца, али не познају околне органе.
Дакле, када се сажваће у устима, храна ће ући у стомак кроз орган у облику цеви који се зове једњак (једњак). Једњак повезује уста са желуцем. Овај орган регулише да храна која се конзумира полако улази у стомак.
Када уђе у стомак, храна ће се мешати са желудачном киселином која функционише да разлаже супстанце у храни. Желудац ће такође помешати храну да би потом текла и прерадила у цревима.
Само црево се састоји од неколико делова, али први део црева који се повезује са желуцем је дванаестопалачно црево.
Када је потребна операција ексцизије желуца?
У наставку су нека од стања која се могу лечити операцијом гастричне бајпаса:
Рак желуца и бенигни тумори желуца
Колико је велики део желуца и органа око желуца који треба уклонити зависи од величине, локације и броја бенигних или малигних тумора у желуцу.
Тешко крварење из желуца
Тешки чир на желуцу или васкуларне абнормалности желуца могу изазвати желучано крварење. Операција ексцизије желуца је последње средство када терапија и лекови нису ефикасни у лечењу стања.
гојазност
За гојазност која се не решава дијетом и терапијом, операција резања желуца може се извести смањењем величине стомака. Са мањом величином стомака, особа ће лакше бити сита тако да може да му падне тежина. Ова операција је позната и као баријатријска хирургија.
Операција резања желуца
Операција гастричне бајпаса се изводи под општом анестезијом како би се осигурало да пацијент не осећа бол и остане без свести током операције. Након седације, пацијент ће бити стављен на цев за дисање, а затим може да почне операција.
Операција ексцизије желуца може се извести на два начина, и то отвореним хируршким захватом у којем се прави широк рез на абдомену и лапароскопским хируршким захватом у којем се направи само неколико малих резова на абдомену који служе као улазна тачка за специјални хируршки инструмент са малом камером.
Након што је хируршка процедура завршена, рез се затвара и анестетик се прекида да би се пацијенту омогућило да се врати свести. Када пацијент почне да се буди, цев за дисање се може уклонити како би пацијент могао да почне нормално да дише.
Врсте операције резања желуца
Постоје 4 врсте операције ексцизије желуца, односно делимична гастректомија, гастректомија рукава , тотална гастректомија и езофагогастректомија. Ево објашњења:
1. Делимична гастректомија (делимична гастректомија)
Лекар ће уклонити доњи део стомака и евентуално оближње лимфне чворове ако су се ћелије рака прошириле на то подручје. Након тога, преостали део желуца ће бити повезан са танким цревом које је задужено за примање сварене хране у стомак.
2. Гастректомија рукава
У овој операцији, до три четвртине стомака ће бити исечено и уклоњено. Доктор ће пресећи страну стомака да би га претворио у облик цеви. Ова операција резања стомака ће учинити облик стомака витким и издуженим. Гастректомија рукава обично се користи за лечење гојазности.
3. Тотална ексцизија желуца (тотална гастректомија)
Ова хируршка процедура се изводи резањем стомака у целини. Лекар ће повезати једњак (једњак) директно са танким цревом.
4. Езофагогастректомија
Езофагогастректомија је хируршка процедура за уклањање горњег дела желуца и дела једњака (једњака).
Припрема за операцију резања желуца
Пре него што се изврши операција резања желуца, лекар ће замолити пацијента да брзо једе и пије 6 сати или више. За пацијенте чији је систем за варење спор, вода може бити једино што се може пити дан пре операције.
Лекар ће такође урадити тестове крви и скенирање пре операције. Овај преглед има за циљ да утврди да ли је пацијент довољно здрав да се подвргне операцији ексцизије желуца.
Пацијенти треба да кажу свом лекару ако узимају лекове или узимају суплементе или биљне лекове. Лекари могу саветовати пацијенте да престану да користе ове лекове неко време пре операције.
Поред тога, пацијент такође мора престати пушити. Пошто пушење може успорити процес опоравка након операције. Ефекти пушења такође могу довести до више компликација, посебно оних које укључују инфекције и проблеме са плућима.
После операције резања желуца
Операција гастричне бајпаса је велика операција, тако да може потрајати неколико дана да дође до опоравка. Дужина боравка у болници зависиће од врсте операције желудачног бајпаса.
Током првих неколико дана, пацијент неће моћи да једе храну. Пацијенти такође морају да се подвргну дијети да пију воду. Ово је тако да се дигестивни тракт може брзо зацелити.
Пацијенту ће се дати нутритивни унос кроз ИВ у вену или кроз цев уметнуту у стомак. Након отприлике 1 недеље, пацијент ће можда моћи да почне да једе постепено, почевши прво од лако сварљиве хране.
Имати мањи стомак након операције захтева неке адаптације или промене у начину на који једете, као што су:
1. Једите у малим порцијама
Једење 6 малих порција ће олакшати дигестивном тракту да свари храну него 3 велике порције као и обично.
2. Пијте и једите у различито време
Пацијентима се саветује да пију воду 1 сат пре или после јела, а не током оброка.
3. Обратите пажњу на унос влакана
Намирнице богате влакнима, попут орашастих плодова и семенки, теже се сваре и могу учинити да се брже осећате ситима. Због тога ограничите једење хране богате влакнима и замените је другом храном.
Консултујте се са нутриционистом да бисте сазнали које врсте хране треба да се конзумирају након операције резања желуца, како би се потребе за исхраном и даље задовољиле.
4. Избегавајте млеко и његове прерађене производе
Након операције гастричне бајпаса, многи пацијенти нису у стању да сваре лактозу (шећер у млеку). Зато прво избегавајте да конзумирате млеко и његове прерађевине, као што су сир или јогурт, док се ваше стање потпуно не опорави.
5. Узимајте суплементе
Неке хранљиве материје у храни, као што су гвожђе, калцијум и витамини Б12 и Д, тело ће теже апсорбовати након операције црева. Да би заобишли ово, лекари могу да препишу суплементе како би задовољили потребе ових хранљивих материја.
Један од ризика који може настати услед операције резања желуца је синдром дампинг . Овај синдром може изазвати мучнину, повраћање, грчеве или дијареју код пацијента неко време након јела.
Поред тога, синдром дампинг такође може довести до пораста и пада нивоа шећера у крви пребрзо. Као резултат, симптоми укључују знојење, убрзан рад срца или осећај умора или збуњености.
Промена исхране према горе наведеним препорукама може превазићи синдром дампинг ово. Међутим, имајте на уму да је телу потребно још много времена, а то је око 3-6 месеци, да би се заиста прилагодило условима након операције резања желуца.
Операција ексцизије желуца је медицинска процедура која има за циљ лечење одређених болести, укључујући рак желуца и бенигне туморе желуца, тешка желучана крварења и гојазност.
Ако сте у високом ризику да патите од ових стања или имате симптоме стомачних поремећаја, као што су лако надимање након јела, бол у стомаку, упорна мучнина и повраћање или крв у столици, одмах се обратите лекару како бисте му дали одговарајућу третмана.
Написао:
др. Сонни Сепутра, М.Кед.Клин, Сп.Б, ФИНАКС
(специјалиста хирург)
