Феморална кила је стање када масно ткиво или део црева продире ван трбушног зида и кроз бутину, управо у феморални канал, канал кроз који крвни судови пролазе ка и из ноге.
Симптоми феморалне киле
Феморалну килу карактерише квржица у горњем делу бутине или близу препона. Кврга није увек видљива, посебно код малих и средњих кила. Међутим, код великих феморалних кила не само да је видљива кврга, већ и бол који се погоршава када пацијент стоји, протеже се или подиже тешке предмете.
У тешким случајевима, феморална кила може изазвати укљештену килу, што је стање укљештеног црева, чиме се зауставља доток крви у укљештено црево. Симптоми укључују бол у стомаку, мучнину, повраћање и изненадни бол у препонама. Ово стање се мора одмах лечити, јер може изазвати смрт.
Узроци феморалне киле и фактори ризика
Феморална кила настаје када отвор феморалног канала ослаби. Међутим, није познато тачно шта узрокује ово стање. Истраживања кажу да слабост феморалног канала може настати због урођених мана или настати са годинама.
У поређењу са мушкарцима, феморалне киле су склоније да доживе жене, посебно старије жене. Ово је вероватно због облика женске карлице која је шира од мушке.
Поред тога, други фактори који могу изазвати феморалну килу укључују:
- Породити
- Хронични кашаљ
- Вишак килограма
- Превише напрезање због затвора
- Подизање или гурање тешких терета
- Дугорочне потешкоће са дефекацијом
- Потешкоће са мокрењем због увећане простате.
Дијагноза феморалне киле
Доктори могу посумњати да пацијент има феморалну килу физичким прегледом подручја препона. Генерално, лекари могу осетити квржицу ако је кила довољно велика. Ако се сумња да пацијент има феморалну килу, али се квржица не нађе при физичком прегледу, лекар може да уради рендгенски снимак, ултразвук или ЦТ скенирање подручја препона.
Лечење феморалне киле
Генерално, феморалне киле су мале и не изазивају никакве симптоме, не захтевају посебан третман. Међутим, лекар ће наставити да прати напредак стања пацијента. Што се тиче средњих и великих кила, лекар ће обавити хируршке захвате, посебно ако кила изазива бол.
Операција киле се може урадити отворено или лапароскопски (операција кључаонице), тако што се пацијенту прво даје општа анестезија (општа анестезија). Циљ обе методе је да се кила врати у првобитни положај. Затим ће се врата феморалног канала зашити и ојачати синтетичком мрежом (месх) за спречавање рецидива киле.
Иако су циљеви исти, отворена и лапароскопска хирургија имају низ разлика. Отворена операција подразумева широки рез, чиме се продужава време зарастања. Док у лапароскопији, лекар прави само неколико резова величине кључаонице, тако да је време зарастања брже.
Избор хируршке методе зависи од неколико фактора, укључујући величину киле, цену операције и искуство самог хирурга. Пацијенти могу да иду кући истог или следећег дана. У међувремену, време потребно за потпуни опоравак креће се од 2-6 недеља.
Компликације феморалне киле
Нездрављене феморалне киле могу довести до опасних компликација, као што су:
- Затворена кила. Затворена кила је стање у коме су црева стегнута и тешко се враћају у нормалан положај. Ово стање може довести до опструкције црева и задављене киле.
- Задављена кила. Задављена кила је стање црева или ткива које осим што је укљештено, смањује и доток крви у ткиво. Ако се не лечи одмах, задављена кила може изазвати одумирање ткива (гангрену) у укљештеном цреву и угрозити живот оболелог.