Сирингомијелија је поремећаји кичмене мождине због цисте ин кичмена мождина (сиринк). Циста или сиринккоја расти могао притискање кичмене мождине, изазивајући симптоме као што су слабост мишића и губитак осећаја бола.
Узрок сирингомијелије није са сигурношћу познат. Међутим, постоји неколико болести које могу изазвати ово стање, а то су Цхиари малформација, менингитис, повреда кичмене мождине и тумори кичмене мождине.
Симптоми сирингомијелије
Симптоми сирингомијелије се обично јављају само када је оболели у 20-им до 30-им годинама, а онда се могу полако погоршати. У почетку, сирингомијелија ће нападати задњи део врата, рамена, руке и шаке. Симптоми укључују:
- Слабост у мишићима.
- Губитак мишића (атрофија мишића).
- Губитак рефлекса.
- Губитак осетљивости на бол, хладноћу и топлоту.
Други симптоми који се такође могу појавити код сирингомијелије су:
- Укочени мишићи
- Мишића бол
- Поремећаји у дефекацији и мокрењу
Када ићи код доктора
Ако се појаве горе наведени симптоми, одмах се обратите лекару. Неки од симптома сирингомијелије су слични другим обољењима кичмене мождине, па је потребан низ тестова да би се потврдила дијагноза, пре него што лекар може да одреди прави третман.
Такође морате бити на опрезу и посетити лекара ако сте доживели повреду кичмене мождине, јер се симптоми могу појавити неколико месеци до неколико година након повреде. Што се пре открије, веће су шансе за опоравак.
Узроци сирингомијелије
Сирингомијелија је узрокована формирањем циста на кичменој мождинисиринк). Узрок цисте до сада није познат. Међутим, постоји неколико болести за које се сматра да су окидач за настанак ових циста.
Већина случајева сирингомијелије је изазвана Цхиари малформацијом, поремећајем структуре мозга који узрокује да део мозга клизи у кичмену мождину. Дегенерисано мождано ткиво омета проток кичмене течности (цереброспиналне течности), што изазива стварање циста које изазивају сирингомијелију.
Осим што је изазвана Цхиари малформацијом, може се сматрати да је сирингомијелија изазвана:
- Повреда кичмене мождине
- Менингитис
- Тумори у пределу кичме
- Урођене (конгениталне) абнормалности кичмене мождине
- Крварење у пределу кичме
Дијагноза сирингомијелије
Да би дијагностиковао сирингомијелију, лекар ће прво питати пацијентове симптоме и историју болести, као и извршити физички преглед.
Ако се сумња на сирингомијелију, лекар ће замолити пацијента да се подвргне МРИ или ЦТ скенирању. Скенирање се врши да би се детаљно видело стање кичмене мождине. Да би направио јаснију слику, радиолог може убризгати специјалну боју (контраст) пре прегледа.
Лечење сирингомијелије
Лечење сирингомијелије које ће лекар дати зависи од тежине болести и развоја симптома које пацијент доживљава. Ако су симптоми благи, неуролог пацијенту само препоручује редовне неуролошке прегледе и магнетну резонанцу.
Да би се спречило погоршање сирингомијелије, пацијентима се саветује да избегавају напорне активности и да се подвргну физиотерапији за лечење неуролошких поремећаја, као што су слабост мишића и укоченост мишића. Ову терапију ће водити лекар медицинске рехабилитације.
Операција
Ако се симптоми сирингомијелије погоршају или ометају свакодневне активности, лекар ће предложити операцију. Операцију изводи неурохирург како би се смањио притисак на кичмену мождину и вратио нормалан проток кичмене течности у нормалу.
Изводе се различите врсте операција кичме, у зависности од узрока сирингомијелије. Неке од врста операција које се могу извести су:
- Операција за лечење Цхиари малформације, тако да се проток кичмене течности враћа глатко.
- Операција уклањања опструкције протока кичмене течности због тумора у пределу кичме или абнормалног раста кичме.
- Операција за испуштање течности сиринк, инсталирањем специјалног алата тзвсхунт.
Одржавање после операција
Након операције, пацијенту ће се дати и антибиотици како би се спречиле компликације инфекције. Поред тога, физиотерапија се и даље ради за јачање слабих мишића.
Да би се пратио процес опоравка од операције сирингомијелије, пацијенти морају имати редовне прегледе. Током рутинских прегледа, лекар може да обави преглед са ЦТ скенирањем, да прати стање кичмених нерава пацијента.
Нега након операције је важна јер се сирингомијелија може поново појавити. Периодични преглед, на пример са МРИ прегледом, потребно је да се уради како би се пратио успех операције и напредак болести.
Компликације сирингомијелије
Постоји неколико компликација сирингомијелије које се могу појавити, укључујући:
- Продужени (хронични) бол због оштећења кичмене мождине.
- Сколиоза или закривљена кичма попут слова С.
- Миелопатија или постепени губитак функције нерва у кичменој мождини.
- Парализа, због слабих и укочених мишића.
- Застој дисања, јер сиринк повећава и сабија нерве који регулишу респираторне мишиће.
